没在定点医院住院;要办转院才能报销新农合

现在办理社会保险的情况并不少见，那么我们就需要了解报销社会保险的流程。日前，家住济南舜玉南区的张女士打来民声连线反映，她的女儿今年42岁，之前在济南刺绣厂工作，后来该厂被三联集团收购，但因为厂子效益不好，每个月单位只发200-300元钱，且一直没有缴保险。后来，他们厂里的职工曾向法院起诉，要求三联集团给职工涨工资、缴纳保险，官司也打赢了，可三联集团对判决不执行。每次去找单位，相关负责人都说单位效益不好，没钱。现在，女儿生活很困难，孩子还要上学，自己想缴保险也没钱，有时还要回来找我借钱。张女士说。

张女士表示，由于工厂的效益后来变得不是很好，所以现在三联集团把原来刺绣厂的厂房租出去了，按说应该把得来的租金给职工缴保险，但单位一直说没钱，女儿他们多次申请法院强制执行，但也没能如愿。如今，三联集团每年给这些职工发3次工资，每次发400元左右。他们的人事关系还都在三联集团，还不算没有单位，所以想自己缴纳城镇居民医保还缴不了。

医院医保限额100名，所以用医保卡现在并不是很方便，　用医保卡只能等明年

前不久，李女士去省立医院看病，却被告知不能使用医保卡报销，因为年底了，医院医保经费有限，所以设置了100个限额，只有前100个报销的病人才能使用医保卡，其余的只能自费。要想用医保卡，只能等明年了。

除了医保限额问题，李女士还称，在医院拿药时，同一种药，刷医保卡的费用比直接付现金要贵，这样的情况实在不合理。

没在定点医院住院　要办转院才能报销

日前，省城市民高先生表示，他的岳父是一名抗美援朝复员老军人，今年80多岁了，户口一直落在历城区西营镇。但因为天气冷，每年冬天老人都会去王舍人镇的大女儿家住。今年3月，岳父在他大女儿家突发心脏病住院，由于情况紧急，当时就直接在王舍人镇第三人民医院挂急诊，然后住院了。看病一共花了一万多元，新农合给报了4000多元。不过，因为岳父是优抚对象，按照民政局的相关政策，剩余的7000多元费用还能再报销60%。可我去民政局咨询却被告知只能是在定点医院看病住院才能报销。高先生说。

他称，由于老人是第一次住院，当时全家人也不明白流程。后来回到村里一问才知道，岳父的定点医院在仲宫人民医院。

对此，我们一起来看看专家们有什么样的意见，省政协常委李旭茂表示，国家对优抚对象确实有保障政策，问题出在高先生及家人对就医渠道和流程不明确。其实，解决这个问题很简单，只需要补一个转院手续就行。