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    关于重疾险都保哪些重大疾病

  • 社保查询网用户
  • 2025-06-06
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重大疾病保险归属为疾病保险,为什么会有手术方面的保障责任?重大疾病保险之所以会有手术方面的保障责任,一是需要实施这类手术的疾病具有病情严重、治疗花费巨大的特点,这和重大疾病保险的产品定位是一致的;二是最初的重大疾病保险就包括了手术保障责任,这一特征得到了保留和发展。因此,重大疾病保险中所称的疾病,是指合同约定的重疾病、疾病状态或手术。我国保险行业对哪些重大疾病保险的疾病定义进行了统一和规范?

我国保险行业对重大疾病保险产品中最常见的25种疾病的表述进行了统一和规范,这25种疾病的名称如下:恶性肿瘤不包括部分早期恶性肿瘤;急性心肌梗塞;脑中风后遗症永久性的功能障碍;重大器官移植术或造血干细胞移植术须异体移植手术;冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)须开胸手术;终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)须透析治疗或肾脏移植手术;多个肢体缺失完全性断离;急性或亚急性重症肝炎;良性脑肿瘤须开颅手术或放射治疗;慢性肝功能衰竭失代偿期不包括酗酒或药物滥用所致;脑炎后遗症或脑膜炎后遗症永久性的功能障碍;深度昏迷不包括酗酒或药物滥用所致;双耳失聪永久不可逆;双目失明永久不可逆;瘫痪永久完全;心脏瓣膜手术须开胸手术;严重阿尔茨海默病自主生活能力完全丧失;严重脑损伤永久性的功能障碍;严重帕金森病自主生活能力完全丧失;严重Ⅲ度烧伤至少达体表面积的20%;严重原发性肺动脉高压有心力衰竭表现;严重运动神经元病自主生活能力完全丧失;语言能力丧失完全丧失且经积极治疗至少12个月;重型再生障碍性贫血;主动脉手术须开胸或开腹手术。在重大疾病保险的疾病定义制定工作中,为什么要确定必保疾病?

从世界各国的经验来看,重大疾病保险所保障的多种疾病中,发生率和理赔率较高的疾病集中在3-6种,这些疾病对重大疾病保险产品的价格影响最大。为保护消费者权益,充分发挥重大疾病保险的保障功能,本次疾病定义制定工作确定,在行业统一定义使用后,以重大疾病保险命名、保险期间主要为成年人阶段的保险产品,其保障范围必须包括6种必保疾病:恶性肿瘤不包括部分早期恶性肿瘤;急性心肌梗塞;脑中风后遗症永久性的功能障碍;重大器官移植术或造血干细胞移植术须异体移植手术;冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)须开胸手术;终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)须透析治疗或肾脏移植手术。

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