生育险你了解吗？你了解生育保险吗？

生育保险是国家通过立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。通俗的说法，就是用于女职工生育、流产的一项社会保险。女性职工自己并不必承担任何费用，便可依法享有这项权利。

谁能拥有生育险?

生育险的覆盖范围包括：各类企、事业单位及个体工商户，即生育险是由单位替员工缴纳的一种社会保险，因缴费由单位全额承担，所以个人是无法参保的。对于在北京工作的女性职工来讲，无论你是本埠、外埠职工，都一样享受生育保险待遇。

生育险大红包“拆开看”

全国各地，企、事业单位女职工享有的生育险支付项目大礼包大小有一定差别，但基本涵盖以下几个方面。

1.生育津贴；

生育津贴为女职工产假期间的工资，各地产假期的标准不一。生育津贴部分会很高，现以北京市职工标准举例：按照职工所在用人单位月缴纳社保基数除以30天再乘以产假天数计发。平均工资越高，津贴越高。

2.生育医疗费用；

只要是跟生孩子有关的所有费用，从产前检查开始到孩子出生为止的所有费用，北京市的报销费用上限是1400元。

3.计划生育手术医疗费用；

职工在门诊发生的计划生育手术费用，生育保险基金按规定的限额支付。实际发生费用高于限额标准的，按限额标准支付;低于限额标准的，按实际发生费用支付。

4.国家和当地规定的其它费用。如北京的医事服务费，最多报销10张医事服务费用单，每单不超过40元，即最多可报销金额为400元。

享受生育险待遇个人需满足的条件

1.符合国家、省、市规定条件生育或实施计划生育避孕节育的。（未婚生育、计划生育部门批准的流产是不符合的哦）

2.女职工在生育或实施计划生育手术时，用人单位已按规定为其连续缴纳生育保险满一定期限，有的地方是六个月，九个月，有的是一年，视各地情况不同，可咨询当地社保局（注意：缴纳时间必须连续，断断续续的缴纳也是不行的）。

如何结算与办理，需要哪些材料?

1.办理：用人单位在女职工生育或实施计划生育手术后3个月内到社保局办理，超过期限，将不再受理。

2.材料：须提供结婚证、准生证（生育证）、孩子出生证明原件、女职工身份证、医疗费的原始发票、汇总清单、出院小结等。如果是流产，则不用提供准生证、孩子出生证明原件，需另外再提供户口所在地村、居委社区出具的流产证明、门诊病历、B超单等相关检查报告。

就医医院及相关要求

1.生育医院必须为医保定点医院，外来务工者也可回原籍地医院生育，或外地就医，但必须得说明相关情况。

2.生育险不能通过医保卡直接报销和结算，如果你用医保卡直接结算，则走得是医疗保险而非生育保险，虽然是同一本医保卡，但概念是不一样的，这样你就没有生育津贴可以享受了，生育者应该自费出院后到社保部门进行办理。