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2025-06-04
近断时间以来,甲流的疫情在全国各地都蔓延之势,甚至有些地区已经出现重症死亡的病例。近日报纸也纷纷报道患有甲流的患儿得到保险公司赔付的消息。所以怎样给宝宝买保险才能在受感染住院后获赔也成了很多妈妈关心的问题。其实,孩子到了适龄年纪,一般是3-5岁,只要有到正规的幼儿园上学,学校都会要求购买学平险,这样孩子因甲流住院发生的医疗费用都可以得到保险理赔,家长无需担心。
而针对三岁以下的孩童,还未入学没有任何社会保障的,专家建议可以购买少儿商业医疗保险,以增加孩子在健康医疗方面的保障。那么如何投保呢?目前市面上销售的少儿医疗保险主要有三大类:重大疾病险、住院医疗险和住院医疗津贴险。虽然甲流来势汹汹,但是还尚未被纳入重大疾病范围内,因此如果是要获得此病的赔付,可通过为孩子购买住院医疗险和住院医疗津贴保险来实现。住院医疗险一般以住院期间实际发生的费用为赔付依据,而住院医疗津贴型保险则以住院天数为依据,按合同约定给付住院津贴。不过家长要注意,对于发烧、感冒等门诊,保险公司一般都不予报销。可以考虑购买这两款保险以此分担孩子可能感染甲流带来的开销。专家还特别为家长推荐了以下两套方案。第一种:社保+商业保险这种方案是针对已经具有社保的孩子来制定的,增加商业保险并不代表会重复,而是作为一种补充,使得保障更加全面。
一般来说,参加了社保的孩子,住院医疗可以报销一定额度的费用。但是住院设有起付线,起付线以下的费用,社保基金不予支付。而商业保险一般不设起付线和免赔额,赔付将高于社保的报销比例。这样一来,如果孩子患病住院,只要符合条件,社保和商业保险都能报销。第二种:单纯的商业保险虽然孩子没有社会保险的保障,但是只要购买了商业保险,符合条件的,住院医疗险和住院津贴保险都能报销。上海的孙小姐之前就给刚出生不久的小宝宝购买了太保寿险的某款医疗险和住院津贴保险,宝宝一个月前生病,住院一周就花了3100多元,住院医疗险按合同比例报销,孙小姐拿到2300多元的赔付。
最后,专家提醒家长们,如果孩子患病住院,家长最好第一时间向保险公司报案,这样会节省很多时间,使保险公司的理赔服务更加轻松。若孩子是在外地患上甲流,需急救或住院治疗,也可在当地医院就诊,出院后准备齐全理赔材料再申请理赔也没有关系。
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