老人儿童无业者医保怎么报？门诊报销统一

医保，我们大家都是知道的，医保对于我们现在的生活越来越重要了。老人儿童无业者 门诊报销统一，涉及参保标准、缴费时间和享受待遇等 近期出台具体整合方案

对于医疗保险的相关知识我们还需要了解的就是关于报销方面的一些规定，继一老医保放开门诊报销之后，一小和无业人员的门诊费用也将可以报销。

昨天，我们还需要了解的就是相关的工作人员们有什么样的意见，市人力社保局相关负责人做客城市服务管理广播时透露，由上述三部分人群组成的城镇居民（非城镇职工）医保政策将统一。三类人群将享受同样的缴费标准和报销待遇，具体政策将于近期出台。

据悉，本市城镇居民医保包括了老年人和学生儿童(即一老一小)、无业居民三类人群。这三类人群医保的参保标准、缴费时间和享受待遇方面各自为政。

比如，市财政对一老每年度补助1500元，门诊可报销500元，住院也可报销；对一小每年度补助50元，只有住院及几种大病可报销，与无业居民一样尚未实行门诊报销。

市人力社保局副巡视员张大发介绍说，包括一老、一小、无业人员在内的三类人员在医保缴费标准、缴费时间、报销待遇上将实现统一，即建立统一的居民门诊报销制度。

张大发称，目前正在进行具体测算，将于近期公布出台城镇居民医保制度具体整合方案。

而此前曾提出的提高一老门诊报销待遇是否仍将如期实现？市人力社保局相关负责人表示，城镇居民基本医保制度整合方案实施后，还将适度提高个人缴费水平。

这位负责人强调，今后这三类人群的报销待遇都有望提高，惠及参加居民医保的全部人员。

三类人群医保现状

一老

门诊可报销500元；报销住院医疗费用，一个年度内大病医疗保险基金最高支付限额今年调整至15万元；参保缴费时间为每年9月。

一小

门诊暂不可报销；大病住院的医疗费用超过起付线的部分，按70%的比例报销，一个医保年度内累计支付最高限额为17万元；参保时间原定在每年6月，今年已延期到9月，与一老和城镇无业居民缴费时间统一。

无业居民

门诊暂不可报销；住院医疗费用，起付标准以上部分60%报销，一个医疗保险年度内，累计支付的最高限额为15万元；参保时间为每年9月。

城镇居民医保四个统一

统一政府补助标准、

统一建立居民门诊报销制度、

统一参保缴费时间、

统一基金的调剂使用。

医保基金后备力量充足

连续出台多项惠民的医保政策，大幅提高报销待遇，本市的医保基金能否吃得消？市人力社保局相关负责人表示，目前医保基金备用金已达到8个多月，属于国家规定的合适的比例。

面对网友的担忧，市人力社保局负责人解释说，医疗保险由于在职职工缴费，退休人员不缴费，而且支出具有不可预测性，所以基金要留有一定的备用金。

市人力社保局强调，由于目前随着经济的发展和职工工资收入的提高，医保基金也是稳步增长。再加上实打实的惠民政策让大家的参保积极性高，全市参保率特别高，基金盘子也就随之增大。

据悉，按照国家规定我们在进行报销医疗保险的时候还需要了解的就是医疗保险的备用金最少应可以支付三个月的报销费用，合适的比例是6到9个月，北京现在做到了八个多月。