省城医疗保险制度将有重大突破

医疗保险是关乎百姓切身利益的一项重要保险制度,为了让更多百姓享受社保带来的实惠,太原市日前将对医疗保险制度进行重大改革,进一步扩大医疗保险的保障范围。城镇居民有望人人进医保为了让更多百姓享受社保,太原市将进一步扩大医疗、工伤、生育保险的覆盖范围,下半年将启动城镇居民医疗保险。
今年太原市将扩大医疗、工伤、生育等3项保险覆盖范围,尤其是让农民工参加社会保险。医疗保险覆盖93万人,其中农民工13.5万人；工伤保险覆盖38万人,其中农民工5万人；生育保险覆盖49.24万人。城镇居民、学生、非公有制经济组织从业人员、国有困难企业职工和退休人员、灵活就业人员将成为医疗保险的覆盖重点；建筑施工、冶金、化工、机械加工等企业将作为工伤保险的覆盖重点；生育保险在现有基础上继续扩大。为让广大城镇普通百姓享受到医疗保险,劳动保障部门已经开始进行有关数据的测算和试点方案的起草,争取在今年5月底出台城镇居民医疗保险草案。
下半年,按照城镇居民医疗保险市级统筹、属地管理的原则,全面启动城镇居民医疗保险。但城镇居民医疗保险不同于城镇职工基本医疗保险,在以个人和家庭筹资为主的同时,政府将投入资金,对困难群体给予政策支持和帮助,使城镇所有人员享有医疗保险待遇。郝原良参保达年限职工可享退休人员医保待遇日前,太原市劳动保障局公布了《参保人员退休时核定基本医疗保险缴费年限办法》。根据《办法》,今后,太原市参保职工满累计缴费年限后,就可享受退休人员医保待遇。新办法规定,2001年11月前参加工作的参保人员,到退休年龄时累计缴费年限男满25年、女满20年,且实际缴费年限满15年,将可享受退休人员医保待遇。
累计缴费年限分为视同缴费年限和实际缴费年限：视同缴费年限包括基本养老保险实行个人缴费前,职工符合政策规定的连续工龄或工作年限,以及实行个人缴费后职工实际缴纳养老保险费的年限。视同缴费年限的截止时间为2001年10月。根据省城实际情况,在核定职工实际缴费年限时,今年6月30日前参加医保的用人单位,在办理参保手续前已退休的人员,不核定职工实际缴费年限即可享受退休人员医保待遇。
职工在2010年年底前办理退休手续,其实际缴费年限按5年核定,2011年元月起按15年核定。今年7月1日后参保的单位,在职职工和退休人员都将按累计缴费年限男满25年、女满20年享受退休人员医保待遇的办法执行。小郝7月起9个病种可用医保基金从今年7月份开始,省城将把由基本医疗保险统筹基金支付门诊大额医疗费用的病种,由原来的3种增加至12种,以减轻参保人员不住院、在门诊治疗慢性病需承担的巨大经济负担。
增加的9种由基本医疗保险统筹基金支付门诊大额医疗费用的病种分别是：高血压病3级,极高危、冠心病、脑血管病后遗症致神经功能缺损、肺源性心脏病、糖尿病合并心脏病、糖尿病合并肾病、糖尿病合并视网膜病变、糖尿病合并肢端坏疽、恶性肿瘤晚期术后化疗等9个病种。