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2025-05-30
中国人寿全家福意外险条款规定,被保险人应在订立本合同时一次性缴纳保险费,并注明产品保险期为一年。 此外,家庭福利意外保险条款还规定了保险责任、保险金申请、责任免除等方面的信息,投保人应仔细阅读该条款,合理维护自己的权益。
一、保险责任
意外死亡及伤残保障:如果被保险人因意外死亡或失踪,我们将支付死亡保险费。
被保险人在县级(含县级)医院门诊费用,与保险在当地社区卫生行政部门线内的范围内偿还本公司在扣除百元抵扣后,人均医疗保险的医疗费以上保险人,根据的支付医疗保险的80%比例。
二、保险金申请
当消费者申请意外医疗保险,必须提供一份保险;申请人身份合法证明;从上述两家(含两家)医院或本公司已发行的医疗费用结算单据,认可的其他医疗机构诊断证明,医疗记录和其他有关资料;当地公共卫生,社会医疗保险或有补偿或支付医疗费用结算凭证等手段。如果由代理人代表他的保险申请,也应该提供律师,代理及其他法律身份证明文件的权力。
三、责任免除
因下列情形之一,造成被保险人对于死亡、残疾、支出进行住院患者医疗服务费用的,本公司不负给付保险金管理责任:
1、该公司不承担保险责任的不承诺的保险政策;2、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;3、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;4、被保险人自杀或者故意伤害自己,但被保险人自杀或者故意伤害自己为无民事行为能力人的除外;5、被保险人猝死,但另有约定的除外;6、被保险人斗殴、醉酒,主动吸食或注射毒品。7、被保险人应积极饮酒,服药或注射毒品。8、被保险人酒后驾车,无驾驶证驾驶或无驾驶证驾驶汽车。5.被保险人精神疾病引起的事故。9、被保险人因怀孕,流产,分娩,药物过敏等引起的伤害。10、由于被保险人没有遵照医生的建议,擅自使用药物造成的伤害。11、潜水,跳伞,攀岩,滑翔伞,滑翔伞,冒险,摔跤,武术比赛,技能展示,赛马或比赛造成的伤害。12、战争,军事冲突,叛乱或武装叛乱。13、核爆炸,核辐射和核污染。
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