泰康少儿住院费用补偿型医疗保险

内容简介

产品特色

基本医疗保险不包括儿童、学生，此产品专为少儿提供各种住院医疗费用的高额补偿无论因意外或疾病住院治疗，均可报销合理费用无论是否自费项目，均在责任范围内报销报销范围更宽，非“定点医院”医疗费用也可报销保险责任延续，人性关怀。合同期满治疗仍未结束，从期满次日起30天内发生的本次治疗费用仍可报销

产品特征

投保年龄:出生满30天—17周岁保险期间:一年最高续保年龄:17周岁投保份数:每一被保险人只能投保一份

保险利益

被保险人不幸因意外伤害或疾病在“定点医院”住院治疗所产生的合同规定范围内的医疗费用，在扣除免赔额300元后，剩余部分按80%报销；被保险人在“定点医院”以外的医院住院治疗所产生的合同规定范围内的医疗费用，在扣除免赔额300元后，剩余部分按60%报销；其中药品费报销最高可达该次住院医疗费用的30%；累计报销金额最高为本合同的保险金额。

举例说明

例：小强7岁，投保《泰康少儿住院费用补偿型医疗保险》;保险金额20000元，年缴保险费1016元。

小强可享有如下利益:无论意外或疾病在“定点医院”住院，每次免赔300元，在合同规定范围内的医疗费用可报销80%；在“定点医院”以外的医院住院，每次免赔300元，在合同规定范围内的医疗费用报销60%，每年累计报销金额最多20000元；其中药品费报销最高可达该次住院医疗费用的30%。

假设小强因病住院治疗，在定点医院实际发生的属于合同规定范围内的医疗费用12000元；

因少儿发生的药品费不能超过该次住院费用之和的30%，即12000×30%=3600元若当次住院药品费为3000元，3000<3600，则按保险合同应报销金额：（12000-300）×80% = 9360元若当次住院药品费为5000元，5000>3600，则按保险合同应报销金额：[12000-300-（5000-12000×30%）]×80% =8240元。