论信息公开与医疗公平

要解决一些群众“看病就怕上当受骗”等意见和问题，离不开一套完善的医疗信息公开制度

增强服务意识，从信息公开做起不失为好方法

近日公布的由国务院发展研究中心与世界卫生组织合作的《中国医疗卫生体制改革》研究报告，在指出存在问题时说，医疗体制改革不到位主要体现在种种不公平现象上。这种不公平，也体现在医疗信息公开上。其实，要改变群众意见比较大的“看病就是上当受骗”等问题，并非难事，首先是要有一套完善的医疗信息公开制度。

一般说来，医生看病应当讲清病情的来龙去脉，提出治疗建议。但事实上，患者多数并无这样的要求，他们信任医生，所谓信息公开，也就是能看明白处方和病历上都写了些什么。但是，这个小小的愿望，也让许多病人觉得越来越难以实现。患者看完病，除了交钱取药，很难跟医生说得上话。有些医生不愿信息公开，往好处想，是架子大，“这么专业的情况说了你也不懂”；往坏处看，难免让病人生出“是不是想蒙人、坑人”的念头。

信息不能公开的又一个原因，是医院千方百计地留患者在医院买药。不少大医院都实行电子处方，医生开的什么药，没等患者看清楚，唰地一下就到了收款处，多贵的药你也得认账。还有些医院，不但“抢”钱，还吓唬人。手指上一个小小伤口，从拍片到打破伤风针全套下来，没有几百元打不住。患者要有疑惑，医生就会正颜厉色：出了问题谁负责？

医院和医生如此，管理部门在信息公开上又做得怎么样呢？笔者在互联网上找到了“国家基本药品目录”和“国家基本医疗保险药品目录”，上面都只有药品名称一项内容。以镇咳西药为例，除了“复方甘草”是笔者看得懂的名字，其他9种都是“枸橼酸喷托维林”、“磷酸可待因”、“盐酸二氧丙嗪”这样的名字。这样的药品目录对患者而言没有什么指导意义，因为患者真正需要的是包含药品主要成分、常见名称、主要生产厂家、参考价格、用药禁忌等实用内容的目录。

此外，信息不公开，也是服务意识不强的表现。前不久，在网友之间有一封流传颇广的邮件，内容是“全国各大医院排名”，是按内科、外科、眼科等科目分的，尽管不是权威部门发布的，但对有疑难病症需要就诊的患者却大有帮助。从信息服务的角度看，对细节的追求是无止境的，医疗系统现在缺乏的就是服务意识，从信息公开做起，不失为好方法。

医疗信息公开是医疗公平的前提，也是真正解决就医难、看病贵的重要一环。明明白白地看病，心甘情愿地掏钱，是患者的要求———一个理应满足的最基本的要求。