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2025-06-06
俗话说外行看热闹,内行看门道。比较大病险条款的过程中,如果说疾病种类的比较算作看热闹的话,比较各条款承保疾病的理赔标准,就完全属于看门道的内行所为了。因为理赔标准决定了被保险人在什么情况下才能得到理赔。
当然,保险公司不会故意把不可能达到的理赔标准写进条款,但毕竟各公司条款当中理赔标准还是有差距的,这些差距就是行家们比较条款的杀手锏。目前各家保险公司的条款中,对心梗的理赔标准大致分为两大类一类是3选3,也就是对于心梗有三条理赔标准,必须完全符合才可以得到理赔;另一类是5选3,即对于心梗有五条理赔标准,其中只要有三条标准符合就可以得到理赔。特别提示请选择更人性化、更便于得到理赔的5选3条款进行投保。
脑中风永久性神经功能障碍多数公司将脑中风(包括脑出血、脑栓塞和脑梗塞等三类)发生后的永久性神经功能障碍作为理赔标准,按照保险医学的常规,经过180天以上的时间进行治疗,仍不能恢复的神经功能障碍,就可以被称为永久性,所以大多数公司也把理赔的时间定为经过180天(或6个月)以上的治疗后。当然,也有的公司将理赔的时间标准定在6周以后,这样,就把理赔期限大大缩短,让客户可以更早地得到理赔款。特别提示包括脑中风、瘫痪、昏迷、严重头部创伤等涉及永久性神经功能障碍的疾病,请选择理赔期限短的条款投保。器官移植的种类可保障的移植器官是包括心、肝、肾、肺、骨髓、胰腺、小肠,还是只有其中几项。
这样实质性的保障项目,当然是越多越好。特别提示请选择可移植器官种类多的条款投保。瘫痪的种类可保项目是包括偏瘫、全瘫、上肢瘫痪、下肢瘫痪(截瘫)和四肢瘫痪,还是只保其中的一项或几项?特别提示请选择可全面保障各种瘫痪的条款投保。60岁老年痴呆症(阿尔茨海默病)是保障到终身,还是只保障到60岁?60岁之后发病难道就不叫老年痴呆症了吗?特别提示请选择可保障到终身的条款投保。
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