年缴36元参加职工大病互助医保可报销5万

大病互助医疗保险是医保统筹的一部分，威海市总工会发出通知，凡是参加职工大病医疗互助补充保险工程的职工，每年只需交纳互助金36元，在互助期内如患大病，可凭医疗机构的收费凭证获得最高5万元的医疗互助补充保险金。

为有效解决职工因患病治疗导致生活水平下降或因病致贫的状况，近日，根据威海市总工会的通知，荣成市启动职工大病医疗互助补充保险工程，凡参加互助活动的职工每年只需交纳互助金36元，在互助期内如患大病，可凭医疗机构的收费凭证获得最高5万元的医疗互助补充保险金。

5月31日前，凡工会组织、关系隶属于威海市总工会的企业、事业、机关团体和社会中介组织的在职职工（不包括内部退养职工）及劳动合同相对稳定的农民工，在本人自愿的前提下，由单位工会统一组织，按规定交纳互助金，均可团体参加此项互助保险工程。

此次大病互助工程，除未参加市城镇职工基本医疗保险者在门诊治疗的病种有所限制外，其余只要医疗费用达到一定额度都可享受相应报销补助。

互助保险金的支付分三种形式：

一、补助。

对于参加了城镇职工基本医疗保险的职工，发生在基本医疗保险支付范围内的费用，1万元（含）至4万元的，对基本医疗保险报销后剩余部分，按80％的比例报销；实际发生费用在4万元（含）至24万元的，对基本医疗保险报销后的剩余部分，按90％比例报销。一个互助期内最高补助限额为5万元。职工参加互助工程90天后，因疾病身故的还可获得1万元的身故保险金。

二、救助。

对未参加城镇职工基本医疗保险的职工，在医保定点医院治疗的，每次住院门诊治疗发生的符合基本医疗保险范围内的医疗费用达到5000元以上的，超出部分按20%比例报销，一个互助期内最高补助限额为3万元。

三、特殊救助。

如果大病互助金在一个互助期内结余超过10％的，将超出部分的60％作为特殊救助金，对经过医保和大病互助报销补偿后，个人自付医药费仍超过10万元的职工，由理赔委员会研究后，可予以特殊救助。