福清市公布违规医保定点药店

公布了《关于医保定点零售药店专项检查结果及处理情况的通报》，对16家医保定点零售药店进行了暂停服务的处罚，今后发现严重者将终止医保服务协议并予以停网，取消定点资格。

怂恿市民把医保卡当购物卡刷、购药清单与药品不符、刷卡购药时没有进行人、证、卡核对昨日，记者从福清市医疗保险管理中心了解到，福清市存在这种行为的16家医保定点零售药店上了医保中心的黑名单，被暂停15天至6个月不等的医保定点服务。记者在福清医保中心官方网站上看到《关于医保定点零售药店专项检查结果及处理情况的通报》，称：(药品零售店)超过定点审批经营范围，存在经(兼)营日用百货的现象。检查发现，大中型定点零售药店均不同程度存在经营日用食品(如牛奶、无糖食品等)、化妆品与护肤品(面膜等)、日用品(洗发露、沐浴露等)。如福清协联医药商店、新蓉宜又佳药店、永惠医药连锁第十店、永惠医药连锁第十九店、东张第一药店等。

上述经营范围超出批准医保定点时的申报范围，且未获药监、卫生、工商有关部门核准。通报还称：一些违规药店在结算时录入不真实，存在套取医保基金行为。部分定点药店滥用、套用医保目录，将日用食品、生活用品、化妆品、保健品等串换成医保药品刷医保卡结算，套取医保基金。例如东张第一药店将大豆磷脂胶囊、黑芝麻饼干(木糖醇)替换成医保药品录入结算；永惠医药连锁第十店将深层净白面膜替换成医保药品录入结算；新蓉宜又佳药店将特效祛螨露替换成医保药品录入结算。

医保中心相关负责人表示：这些行为严重违反了医保有关政策和定点零售药店服务协议，会导致医保基金流失。记者了解到，福清医保中心目前对新蓉宜又佳药店、永惠医药连锁第十店、东张第一药店、永惠医药连锁第十九店4家医保定点零售药店暂停6个月的医保定点服务。另外一些违规定点零售药店暂停15天至3个月不等的医保定点服务。医保中心相关负责人还表示，今后一经发现或被举报存在经营问题的，一律终止医保服务协议并予以立即停网，取消定点资格。