潮州市基本医疗保险门诊特定病种业务受理中

各基本医疗保险参保人：目前,我市各级社保局正开展医疗保险门诊特定病种受理业务。即日起如2014年度不需再进行相应门诊特定病种就医报销,可前往参保地医保经办机构更换2015年度门诊特定病种受理通知书。 2015年度门诊特定病种范围和支付限额 （一）指定慢性病：高血压病（Ⅱ期及Ⅱ期以上）、糖尿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、帕金森病、重度精神疾病（包括精神分裂症、偏执性精神障碍、心境障碍、分裂情感性精神病和强迫症）、中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病、珠蛋白生成障碍（地中海贫血或海洋性贫血）、血友病、癫痫、强直性脊柱炎、白内障（手术）、泌尿系结石（体外碎石）、冠心病、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型,活动期）等16种。（二）指定特殊疾病：恶性肿瘤、慢性肾功能不全（失代偿期）、器官移植术后（抗排异反应治疗）、血管炎、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、造血干细胞移植后（移植物抗宿主病及感染的治疗）、艾滋病（不含属于公共卫生费用）、肝硬化（失代偿期）、脑血管疾病后遗症（脑栓塞、脑出血和脑梗塞等疾病引起的后遗症,限肌力3级及3级以下）等9种。（三）支付限额。病种名称职工医疗保险居民医疗保险单一指定慢性病4000元2000元多种指定慢性病6000元3000元恶性肿瘤40000元20000元慢性肾功能不全（失代偿期）非透析治疗15000元7500元慢性肾功能不全（失代偿期）透析治疗80000元52000元器官移植术后（抗排异反应治疗）70000元45000元肝硬化（失代偿期）、脑血管疾病后遗症20000元10000元艾滋病（不含属于公共卫生的费用）10000元5000元其他指定特殊疾病50000元25000元