“提前给付”重大疾病保险为何不能兑现？

近日,某因被央视曝光在理赔中刁难,而被舆论喻指为典型 鸡贼 做派,引发社会广泛关注。根据百度百科的定义,所谓 鸡贼 乃北京方言,是指小气、吝啬,上不得台面,或特别能算计,特别抠门,暗藏私心。那么,该何以会被赠予这一 名头 ？原来,据央视报道,王先生5年前购买了该险企的 提前给付 ,投保时销售人员保证 只要有诊断证明,就可以得到赔付 。
去年,王先生被诊断患有主动脉肿瘤,属于合同中可提前理赔给付的重疾。此时,该销售员依旧表示,只要拿出医院诊断证明,保险公司就会赔付。然而,该公司却坚持要他做完手术才能得到理赔。而现实是,王先生凑不足手术费用,一直不能手术。他表示,在近6年的投保中,每年保费近1.3万元,共计近8万元。如果把的钱剩下来,应该能凑足并能够做手术,现在他非常后悔买了这份保险。就这样,险企与王先生之间陷入了难解的 怪圈 。
对此,央视报道认为,在这个 怪圈 中,保险公司惟一不关心的问题就是王先生的死与活。网友则认为,如果不是该保险公司过于 鸡贼 ,这个 怪圈 就不会出现。的确,王先生罹患重疾,本身已很不幸,好在他未雨绸缪,买过保险,按理说此时能起到雪中送炭作用。孰料,在他最需要帮助的时候,保险公司却公然违反合同约定,迟迟不施援手,其行为确实符合 鸡贼 定义,自然让人心寒。要知道,重疾提前赔付本属颇具人情味的一种保险条款,其初衷就是尽量使被在罹患重疾,亟须医疗救治,但在手术费 拮据 的情况下,提前把保险赔偿予以给付,用以抢救生命,而不必被高昂的医疗费用所拖累。从王先生的遭遇来看,可以想见,当初他购买这款 提前给付 产品,必定也是看中了这一亮点,却断然想不到自己真正出险后,所谓的 提前给付 根本不能兑现,保险公司只一味用 拖 字诀应付。
如此 无限循环 ,事情何时才能解决,当真要打一个问号。消费者买保险的目的本是图个保障,现在却无端地买到风险,可谓对 提前给付 这种相对积极的保险做法的讽刺。值得一提的是,多年来,如王先生这般出险后不能顺利获赔者还大有人在。如据报载,2003年,董先生为自己购买了10份含重疾给付的产品。2008年,他被确诊为尿毒症,其妻向该保险公司申请提前赔付,被告知须找医生开证明,证实董先生存活期在6个月以内才能先赔50％的保险金。又如,刘女士为丈夫购买了两份养老、医疗双,2013年5月,丈夫被诊断为胃癌三期,刘女士申请重疾提前赔付,该保险公司亦称须提供医师证明,确诊被保险人存活期在6个月以内才能给付保险金。显然,这两位被保险人的家属比王先生更为郁闷,因为世上怎会有神一般能预知生死的医生？被保险人正指望保险金治病,倘人死了才赔,又有何用？保险公司如此刁难客户,比起王先生被要求先手术再理赔有过之无不及,其 鸡贼 做派 更上一层楼 。其实,对于买保险这件事,很多人都会考虑包含医疗、重疾给付的产品,只因现在看个大病动辄数十万元,不是小数目,很可能对寻常家庭造成巨大经济压力,所以都希望通过投保相关来减轻负担。不过,倘在遭遇重病侵袭后,还遇到险企刁难,当真会陷入 祸不单行 的境地。而此类 鸡贼 险企的存在,恰恰折射出保险业的无序和诚信的缺失。
为吸引客户,一些保险公司往往在产品宣传上大动脑筋,一旦完成销售,面对的理赔要求时不是提出苛刻的条件,就是千方百计推卸责任,导致 保死不保病 现象一再发生。必须指出的是,开门迎客终究要讲诚信,身为金融服务机构,保险公司只有把客户的冷暖安危放在心上,在理赔上更多一点人情味,才能真正为有需要的群体撑好 保护伞 ,同时能让自身发展更 顺风顺水 。