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    职工生育保险,支付项目主要有哪些?

  • 社保查询网用户
  • 2025-06-05
最佳答案

近日,国家为保障女性职工利益,于是出台了有关生育方面的保险,这也是给女性同胞的一种福利。那么何为生育保险,该如何使用生育保险和谁能拥有这种保险呢?就让我们来一一为您解答。

生育险的覆盖范围包括各类企、事业单位及个体工商户,即生育险是由单位替员工缴纳的一种社会保险,因缴费由单位全额承担,所以个人是无法参保的。对于在北京工作的女性职工来讲,无论你是本埠、外埠职工,都一样享受生育保险待遇。

全国各地,企、事业单位女职工享有的生育险支付项目大礼包大小有一定差别,但基本涵盖以下几个方面。

1.生育津贴;生育津贴为女职工产假期间的工资,各地产假期的标准不一。生育津贴部分会很高,现以北京市职工标准举例按照职工所在用人单位月缴纳社保基数除以30天再乘以产假天数计发。平均工资越高,津贴越高。

2.生育医疗费用;只要是跟生孩子有关的所有费用,从产前检查开始到孩子出生为止的所有费用,北京市的报销费用上限是1400元。

3.计划生育手术医疗费用;职工在门诊发生的计划生育手术费用,生育保险基金按规定的限额支付。实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付;低于限额标准的,按实际发生费用支付。

4.国家和当地规定的其它费用。如北京的医事服务费,最多报销10张医事服务费用单,每单不超过40元,即最多可报销金额为400元。

享受生育险待遇个人需满足的条件符合国家、省、市规定条件生育或实施计划生育避孕节育的。(未婚生育、计划生育部门批准的流产是不符合的哦)。女职工在生育或实施计划生育手术时,用人单位已按规定为其连续缴纳生育保险满一定期限,有的地方是六个月,九个月,有的是一年,视各地情况不同,可咨询当地社保局(注意缴纳时间必须连续,断断续续的缴纳也是不行的)。

1.办理用人单位在女职工生育或实施计划生育手术后3个月内到社保局办理,超过期限,将不再受理。

2.材料须提供结婚证、准生证(生育证)、孩子出生证明原件、女职工身份证、医疗费的原始发票、汇总清单、出院小结等。如果是流产,则不用提供准生证、孩子出生证明原件,需另外再提供户口所在地村、居委社区出具的流产证明、门诊病历、B超单等相关检查报告。

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