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    让你的理赔更全面,怎样正确理赔

  • 社保查询网用户
  • 2025-06-05
最佳答案

你有一个非常不妙的思路,保险公司的理赔项目都是有严格标准和较长时间较多环节审查的,即使7个工作日给了你理赔款,但是在随后的半年内你如果有骗保行为随时都有可能被索回赔偿的!

当然,我个人猜想您一定是对于保险公司的赔款有一些误解,大部分客户没有办法得到理想的赔付主要是因为保险销售人员的错误传达和夸大宣传造成的,这也是我国保险业需要改进的地方。

最后我给您讲解一个案例,算是索赔更多的吧!当然我建议如果您出险还是找到您的代理人(希望他们是合格的),他们正常情况下应该具有下列技能!

案例:李某,拥有住院保险(1千元起伏,3千元以上90%报销,3万元上限,1250元进口药报销);意外保险(0起伏,5千元/次上限)

事故:因为意外事故造成肋骨骨折,医药费用8千元,其中一颗进口钢钉2千元)

倘若正常报案,顺序赔付:因为是意外事故,先意外保险赔付,赔付5000元;剩余3000元,住院保险赔付,扣除1千元起付,进口钢钉自负750元,报销1250元,共报销6250元。

李某代理人操作方法,先进行住院保险报案,扣除1千元起付,进口钢钉自负750元,超出3千元部分自负450元,报销5.8千元,剩余2.2千元,之后进行意外事故报案,进行意外保险赔付,2200元全额赔付,总赔付8千元。

不知道这个案例中所提到是否满足您所说的“怎样进行索赔才能让保险公司赔的更多?更全面!有何办法让保险公司不赔的项目,都能够理赔呢?”其中的关键在于这位先生的代理人,如果是您自己我想您不是专业人员恐怕没办法做到。

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