深圳医保新待介绍，遇从4月1日起享受

从4月1日起，被保险人可以按照新方法享受医疗保险待遇。相关措施实施后，许多被保险人在具体操作中非常关注执行标准。昨天，市社会保险基金管理局有关负责人就参保人关心的问题进行了解答。

问：4月1日之前我已住院，但4月1日以后我将出院。我如何享受治疗？市社会保险基金管理局有关负责人答复：被保险人4月1日以前入院，4月1日以后出院，按照本办法的规定报销，没有付款起点。

问题：高血压诊所可以得到补偿吗？目前能报销多少种严重的门诊疾病？市社会保险基金管理局有关负责人答复：在实施本办法前，我市只有慢性肾功能不全（尿毒症期）门诊透析、恶性肿瘤门诊化疗、放疗、放射性核素治疗和器官移植后抗排斥治疗才可以享受主要疾病的门诊补偿。这些措施将包括14种疾病，如糖尿病、高血压、冠心病和慢性心功能不全。增加到门诊重病，因此，我市可以报销门诊重病共17种。

农民工参保人市外就医也可报销

问：以前参保人自行到市外就医不予报销。这一政策现在有无变化？

市社会保险基金管理局有关负责人答：《办法》规定，参保人自行到本市市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，经参保人申请，符合医疗保险基金支付范围的，报销比例比深圳医院转诊规定报销的比例降低20个百分点；参保人自行到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，经参保人申请，符合医疗保险基金支付范围的，报销比例比深圳医院转诊规定报销的比例降低40个百分点。农民工医保参保人若自行到非结算医院就医，按自行转诊处理，同样可享受此待遇。

父母为孩子支付门诊费需确认关系

问：父母为孩子支付门诊费用如何处理？

市社会保险基金管理局有关负责人答：按照《办法》，个人账户累积额到1个月市上年度在岗职工月平均工资的，其超过部分可用于支付健康体检、预防接种和其已参加少儿住院及大病门诊医疗保险的子女的门诊医疗费用。其中，在用于子女市内门诊就医时，父母需出示子女少儿医保卡，并统一以少儿名字自费挂号就诊，医疗费用结算时划扣父（母）医保卡，门诊类别选择少儿通道。就医结束后，父母还要将少儿医保卡与父母医保卡复印后，在复印件上注明其父子或母子关系签名确认，写明联系电话及就诊时间，对于少儿就医处方，市社保局将定期抽查核实。

参保人未领卡可先就医再报销

问：我已经申请办理社会保障卡了，但还没有拿到，如何就医？

市社会保险基金管理局有关负责人答：如果参保人在此期间看门诊，综合医保参保人可先用现金支付，待领取社会保障卡后，持相关资料到就医的定点医疗机构或社保机构按规定审核报销。若住院医疗保险和农民工医保参保人门诊就医时，则需要凭身份证查询是否参保，确定是本点的参保人后，社康中心医务人员将根据其身份证号码查询其社会保险号，再根据社会保险号按规定就医记账。若参保人需住院，则需提出书面申请到社保征收部门打印社会保障卡回执，凭回执到定点医疗机构办理住院手续。出院后已领取社会保障卡的，可直接在就医的定点医疗机构刷卡结账；而尚未领取到社保卡的，则可先垫付现金，待领到社保卡后，再到就医的定点医院刷卡结账，由该定点医疗机构退回参保人垫付的现金。

医院社保刷卡系统将陆续恢复正常

问：昨日很多家医院社保刷卡系统不能刷卡，什么原因？

有关负责人答复：随着新的医疗保险待遇昨天正式实施，该局正在旧医疗保险收费制度和新医疗保险收费制度之间进行切换。目前，故障正在消除，我市主要医院的社会保险卡交换系统将逐步恢复正常。如果刷卡不当，被保险人可以先付现金，然后再向社会保障部门报销。