唐山大病医保报销范围

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未经批准在非定点医院就诊的，患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的，因交通事故，责任事故，自杀造成伤害的。均不在唐山医保局规定的大病医保报销范围内，被纳入保险范围的具体有：慢性肾功能衰竭门诊透析，列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药等情形。

参保人有下列情形之一的，享受门诊大病待遇：

1、慢性肾功能衰竭门诊透析;

2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;

3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;

4、血友病专科门诊治疗;

5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;

6、地中海贫血专科门诊治疗;

7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗；

8、其他大病等。

大病医疗保险不能报销的情况：

1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;

3、因交通事故造成伤害的;

4、因本人违法造成伤害的;

5、因责任事故造成食物中毒的;

6、因自杀导致治疗的;

7、因医疗事故造成伤害的;

8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

提示：参保人有下列情形之一的，享受唐山大病医疗保险待遇：慢性肾功能衰竭门诊透析，列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药，恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗，血友病专科门诊治疗。