关于新农合住院医疗报销案例

很多人知道新农合可以报销一些住院费用，但并不道知道报销比例是多少？下面本文会用一些案例来告诉大家新农合的报销比例。

起付线与报销比例如下(我院为三级医院)：

所有患者须持转诊单或者异地就医备案表方可进行出院结算报销(特殊情况除外)

医院等级个人起付标准(元)报销比例(%)省级三级300055二级200065

住院新农合报销比例是多少

项目起付线(元)报销比例少年儿童及大学生报销比例80岁以上报销比例90岁以上报销比例市合疗(有转诊单)200065%70%80%90%市合疗(无转诊单)200035%40%80%90%备注：以上报销政策单病种除外，外伤患者必须持有调查表及公示表，排除自杀及第三方责任

住院新农合报销案例

市医疗保障局回复：经电话联系核实，反映人家人于2019年6月份在安徽医科大学第二附属医院住院，总费用26956.62元，农合报销11718元，个人支付15238.62元，报销情况正常。经测算，此次住院医疗费用大病保险可报金额低于大病保险起付线，故不能享受大病保险。

1、异地就医：异地就医是指参保人在统筹区域外发生的医疗行为，分省内异地就医和跨省异地就医，不含境外医疗。

2、异地就医即时结算：是指本省城乡居民医疗保险参保人员在参保地办理异地就医登记备案手续后，持居民健康卡(以下简称“健康卡”或合疗证、医保卡)、转诊单(或异地就医登记备案表)在参保地以外城乡居民医保协议医疗机构(以下简称“协议医疗机构”)发生的医疗费用直接在就医地即时结算的行为。

特殊情况不需要转诊：

急性重大传染病，危重、急症患者;

5岁以下儿童;

65岁以上老人;

孕产妇到上级协议医院就诊。