什么样的理赔案件会被查？保险理赔问题

投保后能否成功获得赔付，一直是我们大家非常关心的问题。其实理赔能否成功，问题在于细节，也就是我们常说的细节决定成败。例如如果投保时不注意健康信息的如实告知，可能导致理赔调查时间延长，甚至拒绝理赔。在购买保险时，有些人会有这样的疑问：我以前患过一些疾病，或者我现在患了一些疾病，能不能不告诉保险公司？反正保险公司也不知道我患了这些病。

如果你那样想的话，最后吃亏的只有你自己，我们在购买保险的时候要注意既往病史必须如实告知，因为保险公司总会通过各种方法找到你的病史；如果你隐瞒，保险公司在理赔时发现，你的索赔会被拒绝。那么保险公司在理赔时会调查什么呢？什么样的理赔案件会被查？

1.极短期内出险

1月份买的保险，2月份刚过观察期就要理赔这种，肯定要被调查的。刚买过保险，一两年以内的出险，尤其是重疾险，肯定会被调查，就是调查深度不同而已。

2.大额出险

大额出险这是肯定要查的。赔出去的钱多，保险公司肯定要持谨慎态度，万一是骗保呢，所以一定会调查。50万以上的赔付一定会调查，有的公司超过30万也会将案件列入调查名单。

3.提交的病历上有明显未告知既往病史

理赔报案的时候要提交资料，病历、出入院小结一般是必须要提供的。经常看到有些病历上面写着，7年前有过肾病、头晕2年、5年前做过XX手术、几年前体检有过什么异常之类的。

4.多家保险公司同时出险

市场上的保险公司看起来很好，其实都是一个圈子里的。对于一些有明显疑问的情况，各公司的理赔人员会一起讨论此人在其他公司的出险情况。就保险种类而言，调查最多的应该是意外险，调查人员要知道事件的经过，他们是如何受伤的，或者事故是如何发生的，然后到公安局或者鉴定中心去查清事件情况。