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    友邦安益意外伤害保险保障内容与理赔事宜

  • 社保查询网用户
  • 2025-05-27
最佳答案

  今天小编要介绍的就是友邦保险的友邦安益意外伤害保险,这款保险主要保障意外伤害保障、意外自然灾害保障、意外医药补偿、住院费用补偿、收入保障给付、重大疾病保障。保障范围还是很广的,在投保手续上较为简便,属于那种低保费高保障的意外保险。下面,小编就来详细的说说友邦安益意外伤害保险。

  一、意外身故保险金。

  在本合同有效期内,若被保险人因遭受意外事故,且自该事故发生之日起一百八十日内身故的(不包括猝死),则本公司给付意外身故保险金予健在的身故保险金受益人,其金额等于该事故发生时本合同的保险金额。

  二、意外伤残保险金。

  在本合同有效期内,若被保险人因遭受意外事故,且自该事故发生之日起一百八十日内导致伤残,则本公司将按保险合同给付意外伤残保险金。

  三、意外身故和伤残保险金双倍给付。

  在本合同有效期内,自被保险人年满十八岁后的首个保险单周年日或被保险人十八岁生日开始,若被保险人因遭受特定意外事故而导致被保险人身故或伤残,则本公司在给付上述意外身故保险金或意外伤残保险金后再按同等金额给付。

  四、意外医药费用补偿金。

  若被保险人因遭受该附加合同所附加于的意外伤害保险主合同或意外伤害保险附加合同所定义的意外事故,且自该事故发生之日起一百八十日内因该事故所致伤害而经医院进行必要治疗,本公司将支付意外医药费用补偿金予被保险人。

  五、般意外医药费用补偿金。

  一般意外医药费用补偿金等于在该事故发生之日起一百八十日内已发生的、必须且合理的实际医药费用。

  一、理赔流程。

  1、报案受理:被保险人出险后,投保人/保单受益人应在事故发生后的10日内通过电话8008203588(固定电话)或4008203588(手机)报案,说明出险原因、地点、时间、经过等细节。

  2、收集单证:投保人/保单受益人要根据客服人员的提示准备理赔材料,并在法定的理赔申请时效内亲临客户服务中心或委托保单服务人员提交正式索赔申请;客服中心将在审验索赔申请材料后决定是否立案。

  3、审核材料:立案受理后,审核人员依据保险合同及保险法律法规对理赔申请材料进行审查,最终确定属于保险责任的,便会核算赔偿金额。

  4、结案领款:客服人员将电话通知受益人理赔结果,并根据约定方式给付赔款,最后协助申请人办理结案手续。

  二、理赔材料。

  申请意外身故保险金,需提供材料包括:保单受益人填写的申请书;保险合同;受益人有效身份证件;国务院卫生行政部门规定的医疗机构、公安部门或者其他有权机构出具的被保险人的死亡证明;被保险人户籍注销证明;如被保险人被宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡判决书;与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

  申请意外伤残保险金,需提供材料包括:被保险人填写的申请书;保险合同;被保险人身份证明原件;伤残鉴定书;出院小结(如有住院)、诊断书、手术证明(如接受手术治疗);其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

  申请意外医疗保险金/住院津贴/重症监护津贴,需提供材料包括:被保险人填写的申请书;保险合同;被保险人身份证明原件;医疗费用收据;门急诊病历;入院记录,出院小结等。

  总结:友邦安益意外伤害保险在保障上可以说是很全面的,在理赔上也是比较简单,当然肯定是建议对比其他同类型的保险产品,择优购买。

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