• 您好,欢迎来到社保查询网 !全国  [切换]
您所在的位置: 社保查询网 > 社保问答 > 正文
  • ?

    阳光和泰特定场所优缺点是什么?

  • 社保查询网用户
  • 2025-05-27
最佳答案

  阳光和泰特定场所优缺点有哪些呢?对于意外险,一般情况下,大家比较关注的是它的保障力度,以及免赔情形。这款产品比较适合多场景保障,面向的客户一般是经营者。接下来,保险海小编和大家一起来了解一下这款产品有哪些优缺点?

  1.保险公司:阳光人寿

  2.保险产品:阳光和泰特定场所

  3.投保年龄:符合承保条件者

  4.保险期限:≤1年

  5.缴费方式:一次性缴纳

  1.意外身故:在特定场所内遭受意外伤害事故,保险公司按意外身故保险金额给付意外身故保险金。

  2.意外伤残:被保险人在特定场所内遭受意外伤害事故,按照相应的伤残等级对应的给付比例乘以意外伤残保险金额给付意外伤残保险金。

  3.意外伤害医疗:被保险人在特定场所内遭受意外伤害事故,在保险公司认可的医院进行必要的门急诊、住院治疗,按照约定给付比例给付意外伤害医疗保险金。

  4.意外伤害住院津贴:被保险人在特定场所内遭受意外伤害事故,180日内在保险公司认可的医院住院治疗,给付意外伤害住院津贴保险金。

  1、意外伤害保障多场景

  有多种场景可以选择,如果类别里没有,也可以跟保险公司协商,对于商家来说还是相对比较必要的,毕竟如果顾客出事,责任还是在店主的。

  (1)餐饮和住宿类:宾馆、饭店、旅馆、招待所、咖啡馆、酒吧、茶座;

  (2)净身和美容类:公共浴室、理发店、美容店;

  (3)娱乐类:电影院、音乐厅;

  (4)文化交流类:展览馆、博物馆、美术馆、图书馆;

  (5)体育和游乐类:体育场馆、游泳场馆、动物园、公园;

  (6)商业活动类:银行、证券公司、邮政局、通讯机构、商场、商店、书店。

  特定场所包括但不限于以下各类,由投保人和保险公司在投保时协商确定,并在保险单或其他保险凭证上载明特定场所的名称和地址,特定场所一经确定,不得变更。

  2、身故、伤残、意外保障

  意外身故:赔100%保额

  意外伤残:按伤残等级比例赔付

  意外伤害医疗(可选):可报销门急诊和住院费用,扣除免赔额部分的医疗费用给予报销。

  意外伤害住院津贴(可选):住院天数*日津贴,每次住院限赔90天,累计不超过180天。

  重点:住院或门急诊所在的医院是——二级或二级以上的公里医院(不含特需和国际医疗部),也不包括精神病院及专供康复、修养、戒毒、戒酒、护理、养老等非以直接诊治病人为目的的医疗机构。

  3、意外赔偿0等待期

  意外险最大的好处就是它没有等待期的限制,在被重疾和医疗险折磨的时候,意外险却突破重围,0等待,可以放心买了就能安心。

  这款产品有个小缺陷,这里需要简单概述一下。医疗报销有可能要求要医保报销后赔剩余部分,如果是店内顾客发生的,那么就可能会涉及到要店主全赔的可能,另外,这款的免责中醉酒的要求更严格一些,因醉酒导致的意外是不赔的,酒精含量大于或等于80毫克就不能赔。

  因下列情形之一导致被保险人身故、伤残、住院或支出医疗费用的,本公司不承担给付保险金责任:

  (1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

  (2)被保险人故意行为而导致打斗或被袭击、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施;

  (3)被保险人醉酒,主动吸食或注射毒品;

  (4)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;

  (5)被保险人猝死、因妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、药物过敏导致的伤害;

  (6)被保险人因精神行为障碍导致的意外;

  (7)被保险人因任何医疗行为导致的医疗事故;

  (8)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;

  (9)细菌、病毒等病原微生物或寄生虫感染,但因意外伤害所致的伤口发生感染者不在此限;

  (10)被保险人因腰椎病、颈椎病等椎体病导致的医疗费用支出;

  (11)被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;

  (12)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

  (13)核爆炸、核辐射或核污染。

  发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,本合同效力终止,本公司向被保险人继承人退还未满期净保险费。

  发生上述其他情形导致被保险人身故的,本合同效力终止,本公司向投保人退还未满期净保险费。

  总结:阳光和泰特定场所的优点是覆盖场景多,包括酒吧、旅馆、书店等,保障范围广多,包括身故、全残、医疗保障。

  阳光和泰特定场所值得买吗?分期缴费吗?

  阳光和泰特定场所保障内容是什么?

  横琴百万乐途两全保险保什么?哪些特色亮点?

相关问题

【保险知识】汽车保险追加保费是什么情况

汽车上路都需要办理车险,以确保出行安全,汽车出险状况直接影响保费。那么,汽车保险追加保费是什么情况?如上年汽车理赔次数多,那么车险保费会增加,反之会有价格优惠,下面我们看看详细的介绍。汽车的车险理赔次

2025-06-12

【保险知识】什么是医疗保险 分类有哪些

看病难、看病贵一直是社会主要问题,去医院一趟少则几百,多则成千上万,普通家庭往往无力承担,医疗保险可解决这一难题,作为社保的补充,能针对个人自付的部分予以报销。下文看看什么是医疗保险?一、什么是医疗保

2025-06-12

【保险知识】单独支付保险费是什么意思?

单独支付保险费是什么意思?保险支付方式分为期付款和单独支付,两者相对。单独支付意味着一次性支付所有保费,而不必继续每年支付保费,担心保单无效。单独支付保险意味着一次性支付所有保险费。单独支付保费的优点

2025-06-12

【保险知识】基本医疗保险的范围是什么?

基本医疗保险作为我国居民基本医疗的保障,在我国日常生活中利用率很高。从感冒买药到住院手术,医疗保险可以帮助我们减轻医疗费用负担,大大降低社会现象如因病返贫、看不起病等。虽然基本医疗保险与我们的生活息息

2025-06-12

【保险知识】琴岛e保的投保条件是什么?

琴岛e保保险期为一年,已投保并正常享受青岛市基本医疗保险待遇的参保人均可享受“琴岛e保”保障。本医疗保险的适用人群为:1。不能投保其他商业医疗保险的老年人,一般商业医疗保险达到一定年龄后不能参加保险或

2025-06-12

【保险知识】意外险1-6类职业是什么?

看看你的职业是低风险还是高风险,你需要知道意外险说的1到6类职业。五类是高风险人群,主要涉及高空作业、刑警、电工等生活风险内容职业。在了解了意外保险与职业类别之间的关系后,我们需要了解它与意外保险之间

2025-06-12