• 您好,欢迎来到社保查询网 !全国  [切换]
您所在的位置: 社保查询网 > 社保问答 > 正文
  • ?

    中暑让保险公司来买单

  • 社保查询网用户
  • 2025-06-04
最佳答案

一直以来,由于中暑而导致的意外究竟能否获得保险理赔尚无定论。由于我国还未推出中暑险(由于中暑几率高,难统计,保险费率难计算),因此,当投保人中暑时,总寄希望于意外险、意外住院医疗险和寿险等几个险种上。中暑能否获得理赔与被保险人中暑后果以及所投保的险种密切相关。

不过,轻度中暑很难获得保险赔付。上述理赔人员介绍,中暑是一种疾病,由自身身体素质引起的,是对恶劣环境的一种反应。卫生部和劳动保障部也曾联合印发《职业病目录》,明确把“中暑”列入因物理因素所致的职业病。既然把“中暑”列为疾病,那么,意外险难以对“中暑”赔付就容易理解了。

上述理赔人员进一步补充,如果重度中暑本身导致投保人身故,则归为寿险的理赔范围之内。这往往是较为极端的现象,一般中暑者经过常规住院医疗便可痊愈。

尽管目前人寿保险当中,并沒有专门针对高温而设计的险種,但是如果客户投保了住院医疗险,并且确實因为中暑而住院治疗的,保险公司可以根据客户的保额及每天的赔付标准对其进行赔偿。此外,如果客户因为高温中暑而意外死亡的,那么保险公司也会根据意外死亡或是疾病死亡的相应标准进行赔偿。 而对车辆来说,高温所带来的风险主要是自燃与爆胎。不过,在目前保险公司的车损险主险中,“自燃”是除外责任,车主必须另外投保“自燃损失险”,发生事故保险公司才负责赔偿。此外,高温下车辆很容易爆胎,但是根据保险条款,目前对汽车轮胎单独损坏的情况,保险公司均不负责赔偿。但如果因爆胎而导致事故,那么保险公司将对保险车辆和第三者的损失作出赔偿。业内人士建议,如果车主在行驶过程中发现轮胎有问题,可通知保险公司,由他们提供援助服务。

那么,因中暑住院治疗哪一种保险可以赔付呢?一位保险公司产品开发部负责人表示,若因中暑发生意外伤害并产生相关的医疗费用,一般可纳入意外伤害附加医疗险的责任范围;若因中暑导致住院治疗,住院医疗险可提供相应的理赔金,住院补贴险可提供相应的津贴补助。“意外医疗险针对所有意外事故的医疗费用都可报销,住院医疗险和住院补贴险对绝大多数住院产生的费用都可按比例报销或补贴。”保险专家表示,其中也包括中暑医疗花销。

相关问题

【保险知识】汽车保险追加保费是什么情况

汽车上路都需要办理车险,以确保出行安全,汽车出险状况直接影响保费。那么,汽车保险追加保费是什么情况?如上年汽车理赔次数多,那么车险保费会增加,反之会有价格优惠,下面我们看看详细的介绍。汽车的车险理赔次

2025-06-12

【保险知识】什么是医疗保险 分类有哪些

看病难、看病贵一直是社会主要问题,去医院一趟少则几百,多则成千上万,普通家庭往往无力承担,医疗保险可解决这一难题,作为社保的补充,能针对个人自付的部分予以报销。下文看看什么是医疗保险?一、什么是医疗保

2025-06-12

【保险知识】单独支付保险费是什么意思?

单独支付保险费是什么意思?保险支付方式分为期付款和单独支付,两者相对。单独支付意味着一次性支付所有保费,而不必继续每年支付保费,担心保单无效。单独支付保险意味着一次性支付所有保险费。单独支付保费的优点

2025-06-12

【保险知识】基本医疗保险的范围是什么?

基本医疗保险作为我国居民基本医疗的保障,在我国日常生活中利用率很高。从感冒买药到住院手术,医疗保险可以帮助我们减轻医疗费用负担,大大降低社会现象如因病返贫、看不起病等。虽然基本医疗保险与我们的生活息息

2025-06-12

【保险知识】琴岛e保的投保条件是什么?

琴岛e保保险期为一年,已投保并正常享受青岛市基本医疗保险待遇的参保人均可享受“琴岛e保”保障。本医疗保险的适用人群为:1。不能投保其他商业医疗保险的老年人,一般商业医疗保险达到一定年龄后不能参加保险或

2025-06-12

【保险知识】意外险1-6类职业是什么?

看看你的职业是低风险还是高风险,你需要知道意外险说的1到6类职业。五类是高风险人群,主要涉及高空作业、刑警、电工等生活风险内容职业。在了解了意外保险与职业类别之间的关系后,我们需要了解它与意外保险之间

2025-06-12