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    深圳专属医疗险可以替代商业保险吗?

  • 社保查询网用户
  • 2025-06-04
最佳答案

深圳专属医疗险是自愿选择的,现在很多人都购买这个保险作为补充。那么它可以替代商业保险吗?它和商业保险的区别有哪些呢?和一起来了解吧。

一、投保年龄有区别

深圳专属医疗险针对医保参保人,不设年龄限制。完全商业保险有首保年龄限制,一般是60岁或65岁。如果家有60岁以上退休人员还没配商业保险,应该投保深圳专属医疗险。

二、身体要求有区别

商业保险核保严格,健康告知问询细到体检异常和既往疾病。而专属医疗险仅排除8种重大疾病患者,如果没有这8种严重疾病,因其他健康问题无法投保商业保险,以前可能只能买防癌险,但现在深圳专属医疗险就是意外惊喜,是兜底选项,可以马上行动。

三、保障内容有区别

先看看商业保险保障内容,主要四大类,还有质子重离子保障非常全面,可以简单的理解只要是住院医疗相关都能报,且还包括特殊门诊和门诊手术。再看专属医疗险保障内容,多了两大药品目录的限制,少了特殊门诊和门诊手术的内容,总体看,两者的主要保障差别在于门诊手术内容,差别不算太大。

四、免赔额区别大

商业保险基本免赔额一般疾病1万或5000元免赔额为主,也可选0免赔。深圳专属医疗险基本免赔额是1万元,在四个分类保障内要分别扣除1万元免赔额。在实际报销中,可能因为没有达到免赔额报不到费用。

五、免责条款有区别

比对过深圳专属医疗险和商业保险的电子合同,常规的免责内容基本相同,关键差别在于既往症。商业保险基本都涉及既往症免责条款。但专属医疗险仅投保前排除8种重疾,符合投保且投保成功后没有既往症免责条款。这一点两者实际完全可以实现优势互补。

六、保费费率变动有区别

深圳专属医疗险是固定费率。商业保险则是变动费率。

七、续保有区别

深圳专属医疗险只在一定保障期间,一旦过了期限,续保是需要重新审核的。商业保险续保很多产品只强调首保如实告知严格核保,后续只要没有[停售]一般不会因为理赔或身体变化不给续保。

深圳市政府推出深圳专属医疗险的出发点是健全医保体系,无法完全替代商业保险。建议了解深圳专属医疗险和商业保险有什么区别后,结合自身投保需求,按需选择投保。

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