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2025-06-04
生育保险是五险一金中的一种,国家为女职工在生育期间提供的部分医疗报销。2018年青岛城镇职工生育保险报销条件有哪些?其流程是怎样的?用人单位为职工交纳生育保险一年及以上,生育期间所花费的相关医疗费用可申请报销。小编将为大家详细介绍2018年青岛城镇职工生育保险报销条件及流程。
2018年青岛城镇职工生育保险报销条件
1、用人单位为职工交纳生育保险一年及以上;
2、用人单位每月足额为职工交纳生育保险;
3、交纳生育保险起家因故中断不超过2个月,并及时补缴,可计入连续缴费期限;
4、符合国家计划生育相关规定;
5、如何实施计划生育手术相关规定。
青岛城镇职工生育保险报销流程
1、女职工怀孕后报销流程
持户口簿到街道办事处所在计生部门办理《计划生育服务手册》。
2、怀孕三个月时报销流程
持《青岛市劳动和社会保障卡》、《青岛市城镇职工医疗保险证》、《计划生育服务手册》到妇幼保健医院,建立《孕产妇保健手册》。同时报销157元检查费。
3、4-10个月时报销流程
在生育保险定点医疗机构范围内任选一家作为中、晚期妊娠检查的定点医院,生产前在该定点医院持《孕产妇保健手册》报销社保范围内375元检查费用。
3、分娩时报销流程
选生育保险定点医疗机构,分娩后,医院与社保直接结算生育费用,根据并发症的不同,报销费用不同,平均顺产1400,刨腹产2400。
5、产后报销流程
到户口所在公安局给小孩落户,办理《出生医学证明》。
6、每月1-10号报销流程(逢节假日提前办理)
带一卡一册,及《出生医学证明》、《计划生育服务手册》、青岛市工商银行的活期结算存折、社保卡原件到青岛FESCO办理产假工资手续。
青岛城镇职工生育保险报销材料
1、《计划生育服务手册》;
2、《青岛市劳动和社会保障卡》;
3、《青岛市城镇职工医疗保险证》;
4、《孕产妇保健手册》;
5、《出生医学证明》;
6、结婚证;
7、身份证。
青岛城镇职工生育保险报销标准
一、青岛生育费用报销标准
青岛顺产、难产、剖宫产按照定额结算。
1、三级医院生育保险报销标准为4200元;
2、二级医院生育保险报销标准为3300元;
3、一级医院生育保险报销标准为2000元。
二、青岛计划生育手术报销标准
1、输精管结扎术的300元
2、输卵管结扎术的2000元
3、住院终止妊娠的800元
4、放置宫内节育器支付标准为350元;
5、取出宫内节育器支付标准为150元;
6、皮下埋植(取出)术的支付标准100元;
三、青岛产假报销标准
1、怀孕不满2个月终止妊娠,产假20天;
2、怀孕满2个月不满4个月终止妊娠,产假30天;
3、怀孕满4个月不满6个月终止妊娠,产假42天;
4、怀孕满6个月以上分娩或终止妊娠,产假为90天,其中分娩产前休假15天;
5、难产的,增加产假15天;
6、多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加产假15天;
7、已婚妇女24周岁以上第一次生育的,奖励晚育产假45天。
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