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    出险注意事项;因不及时报案遭到拒赔

  • 社保查询网用户
  • 2025-06-04
最佳答案

投保人、被保险人或受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿责任。

退一步说,就算部分损失难以确定,保险公司也只是对这部分无法确定的损失不承担保险责任,对能确定的损失还是要承担责任的,该保险公司拒赔的理由显然不够充分。

保险合同中设置此条款的目的是在于防止人为扩大损失、预防出现制造假事故等道德风险,而本案所述事故责任及损失已经很清晰,并不存在这种道德风险,因此这一条款的预设基础就不存在。

在某车友论坛上,一个名为“为专业的保险从业人员致敬”的帖子也引发了众多车主的关注,该帖子介绍“车子保险快到期了,每天都接到保险公司的电销电话,在这里特别鸣谢××保险的电话直销员。我的车子有点小擦挂,本想在保险到期之前报一次保险,但想到要影响下一年的保费,准备自己修的,××保险的电话直销员建议我先把下一年的保单打出来,再报保险,不会影响下一年的保费,我实际做了,果然可操作……”

为了防止这种投保再报案的行为,某财险公司就规定了,对于在新车险保单生效后7天内出现报案事故的,公司就会特别的关注。“查勘人员会特别仔细的检查,比如判断擦挂后铁皮的颜色,刚擦挂、和擦挂后一段时间,铁皮的颜色是不一样的,这也是凭着查勘人员的经验判断。”该人士表示,一旦出现了缓报案的情况,保险公司会拒赔。

对于四川众多的车主而言,最实际的做法便是遵纪守法,减少事故发生。业内人士也建议,在发生小擦挂时,自行修理。并不一定要向保险公司报案,不然省了小擦挂的几百元,但是却要为车险保费多支出上千元,显然有些得不偿失。车主要想了解自己车辆的承保、理赔情况,还可以通过各家保险公司的车辆信息自主查询系统进行查询,如果出现异议可以拨打保险公司的服务热线了解详细情况。

记者观察保费浮动能不能与出险次数和出险金额同时挂钩

近一、两年来,四川的车险市场规范了很多,非现金支付、商业车险理赔数据库平台、车辆信息自主查询系统。众多的举措让曾经价格混乱的市场正逐渐走向有序。这其中最为重要的举措当属商业车险理赔数据库平台。去年就听到周围不少有车族在续保车险时惊呼贵呀,涨价了!

我的一位朋友,去年拿了驾照,买了车。不知道是不是爱车过头或是对车险政策不甚了解,这位菜鸟司机连一点小擦挂、小事故都报案,导致的结果可想而知,今年续保,多了一大截支出。“后悔呀,该晓得我就不报案啊!”

奖优惩劣是车险浮动的原则,但目前只与出险次数挂钩,而与出险理赔金额等无关。如果众多的车主为了避免保费增加,而纷纷选择不报案,那保险的保障作用也便无从体现。

实际操作中,许多时候车主出险后之所以会在合同约定时间后才和保险公司联系,只是由于工作繁忙或遗忘等原因没有及时报案,结果就被保险公司“理所当然” 拒赔了。这显然有失公平,在此我们呼吁保险双方当事人都应该遵循最大诚信原则,投保人不应该借机诈赔,保险公司也不该借机拒赔。

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