有关走出儿童哮喘防治误区

昨天是世界哮喘日。作为目前全球最常见的慢性疾病之一,我国哮喘患病率近年来持续增长,发病情况不容乐观。而在哮喘患者中,成人哮喘往往源于儿童,儿童哮喘发展成为成人哮喘的比率高达60%-70%。深圳市儿童医院呼吸内科主任医师郑跃杰介绍说,与一般的成人哮喘不同,儿童哮喘具有一定特殊性,由于儿童肺部处在生长发育阶段,气道病变在哮喘发病的早期是可逆的。但是在哮喘患儿治疗中,不少家长存在误区。
1误区
哮喘是治不好的,或者孩子长大了自己自然会好,或者终身好不了,不危及生命干脆不去治疗了
随着近年来医学研究的进步,哮喘病是完全可以控制的。专科医生会根据每个孩子的情况,诸如病情轻重、病程长短以及对药物的反应性等制订不同的疗程。另外,患儿的家长也应该经常与医生保持联系,以根据病情变化不断修改、制订适合患儿的治疗方案,这样才有可能达到治本的目的。通过长期、持续、规范化的控制治疗,可以使患儿的症状得到很好的控制,甚至完全消失,像健康的孩子一样学习、生活和活动。
特别提醒那些认为等孩子长大了哮喘就可以自愈的家长,儿童哮喘绝不能轻视,绝不能认为随着孩子的生长发育哮喘能够自愈,这样容易错失治疗时机,影响孩子现在和将来的生活质量。
2误区
哮喘有症状再治,不喘不治
许多家长只在患儿哮喘发作时,才来医院看一下,吃点药,日常的控制治疗几乎没有,或者断断续续。这样对孩子的哮喘控制和治疗是非常不利的,哮喘治疗必须注重日常的持续、规范治疗。
很多家长认为长期的维持治疗从经济上来说也是不小的开支,所以只要不发作就给孩子停药,但从经济角度考虑,进行不发作时间的预防控制治疗才更经济。对哮喘的治疗态度实际上正是当前人们认识疾病、对待疾病的一个缩影和写照；不重视疾病的预防,把病拖重了才治。
3误区
激素副作用大,长期吸入激素会对孩子的生长发育带来影响
哮喘实际上是一种慢性的气道炎症性疾病,这种炎症造成呼吸道的高反应性,在气候变化、吸入刺激性气体、花粉、接触蟑螂、上呼吸道感染后诱发。由于哮喘的本质是炎症导致气道的高反应性,在日常的维持治疗中吸入激素实际上就是控制气道炎症,降低气道的敏感性。吸入激素类药物每次的摄入量是很少的,并且只针对支气管,相当于定点的靶向治疗,长期治疗副作用也是很小的,只要在专科医生的指导下科学正确用药,对孩子的生长发育并没有什么影响。相反,口服或静脉注射,激素会达到全身,而分到支气管的量很少,所以需要的剂量大,全身的副作用也大。特别是哮喘患儿如果平时不维持治疗,哮喘发作时,往往需要静脉注射大剂量的激素来抢救,不仅用量大,而且全身用药,虽然当时效果快,那相当于一次用了几年的激素吸入量,不但副作用大,而且对免疫力的抑制还会造成患儿的反复感染,这点家长一定要认清。