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    医疗险和重大疾病险的区别

  • 社保查询网用户
  • 2025-06-01
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目前保险市场上销售的医疗保险产品,按照报销的类型可以分为两类:一类是费用型医疗保险,即依照住院时所花费的医疗费用按比例报销的保险,用相同数目的钱投保相同的保额,分别在两家保险公司投保要比单独在一家保险公司投保更划算。另一类是住院津贴型保险,理赔时不会受社会医疗保险的影响,商业保险公司该赔多少就得赔多少。因为津贴型住院医疗保险,是根据被保险人的住院天数及手术项目定额给付的,与社会保险互不相干,赔付时也不需要被保险人出示任何费用单据。

按照续保形式也可分为两类。一类是传统的附加住院医疗险,这类险种属于不续保的医疗险。此类险种只有在购买了主险之后才能作为附加险投保,而且保险期限仅为一年。如果被保险人在保险期内生病住院,发生了理赔,当第二年续保时,保险公司要进行“二次核保”,并根据核保情况,保险公司或者加费承保,或者干脆不再承保。另一类产品,是保证续保的新产品。近两年来,一些保险公司根据市场需求陆续推出了保证续保的医疗保险新品种,和重大疾病险比较起来大不相同。

重疾险是重大疾病险的简称。指当被保险人罹患如心脑血管、恶性肿瘤、重要器官移植等保险公司约定的重大疾病或手术时,保险公司依据合同向被保险人赔付的一种保险。它的设计原理是保障被保险人身染重疾后需要的巨额治病费用。通常而言,重大疾病险保障的应该是经过治疗就能够延长生命,而不至于短期就死亡的疾病。因此,重疾险保障的重点还是在被保险人生命存续期间。重疾险是健康险中最具保障作用的。因此重疾险是人们在购买保险时应首先考虑的品种,所以医疗险和重大疾病险比较起来,保险内容更深入

误区一:有人和把医疗险和重大疾病险比较起来,觉得重大疾病险覆盖的病种越多越好,往往会认为所投保险所覆盖的疾病种类越多越好,事实上这是一个误区。买覆盖面特别全的重疾险其实没有太大的意义。就目前市场上重疾险所涵盖的病种来看,有些疾病的发病率是很低的,如“重症肌无力”,该病的发病率约为十万分之一,也就是10万人口中只有1人会罹患此病。

误区二:有人和把医疗险和重大疾病险比较起来,觉得重大疾病险产品越便宜越划算。事实上,保险产品是很难作比较的,特别是产品的价格。由于交费期限选择上的不同,所交保费自然会有差别;而不同保险产品保障期限的不同也会对价格产生很大的影响。另外我们会发现虽然一些重疾险价格比较便宜,但条款豁免上会注明,当客户出现某些重大疾病前兆时,保险公司有权终止合同,这对保户而言,就是非常“吃亏”的了。还有的保险公司采用均衡保费定价,虽然眼下看上去保费贵,但却不会随着年龄的增长而升高。

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