山东东营试点城乡医保并轨

14日，全国政协委员、人社部副部长、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室副主任胡晓义在主题为医药卫生体制改革的记者会上表示，将进一步加大推进城乡医疗保险整合的工作力度，促使我国基本医疗保险更加公平，也能够更加适应当前城镇化过程中的人口流动的特点。

截至目前，全国已经有6个省级地区、30 多个地市和150 多个县，实行了城乡居民基本医疗保险一体化。

以前医保缴费要缴新农合和城镇居民医保两份钱，只能享受一份保障，现在待遇终于统一了，不用重复缴费了。14日，东营市垦利街道办新安村村民王晓红欣喜地对经济导报记者说。

作为山东省的首个试点城市，东营市自今年1月1日起，将城镇居民基本医疗保险和新农合合并，建立了城乡居民医疗保险制度。

并轨既避免了人员重复参保，减轻了参保人员的负担，也解决了财政重复补贴造成的浪费问题，还给群众就医报销带来了便捷。东营市发改委社会科科长、市医改办综合组组长衣淑珍接受导报记者采访时说。

山东省副省长王随莲在全国两会上对媒体表示，东营市所做的新农合和城镇居民医保并轨，是将来山东医改工作的方向。今后，双轨合并将在全国推开。

双轨运行存弊端

像王晓红这样的重复参保情况在东营并非个例。

据了解，从2003年新农合在东营市广饶县试点开始，该市逐渐形成了新农合和城镇居民医保双轨并行的两大制度。虽然这两大制度分别形成了较为完善的管理体制和运行机制，但随着全市经济社会发展和城乡一体化持续推进，两套制度独立运行的弊端日益突出。

通过这次新农合和城镇居民医保并轨，东营市重复参保人数减少了8.2万人。相应地，全市用于医保补贴方面的重复财政支出也将减少2670万元。

不仅如此，城乡制度分割，也造成了就医的不便。新农合统筹层次低，是县级统筹，外出打工的农民要享受到新农合的报销待遇，必须回到户口所在地报销，很不方便，而合并后的城乡居民医疗保险则是全市统筹，可以有效解决全市范围内的异地报销问题。衣淑珍说。此外，双轨并行也造成了经办资源浪费，行政成本过高。