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2025-06-01
医疗保险在我们的生活中发挥着越来越大的用处,没有医疗保险的保障,存在看病难、费用高等一系列的问题。社会医疗保险有哪些种类?医疗保险从大类上分有两种:即社会医疗保险和商业医疗保险。
社会医疗保险分三类:新农村合作医疗、城镇居民医疗保险、职工医疗保险;三者受众人群分别为:农村人员、城镇居民和单位职工。
新农村合作医疗和城镇居民医疗保险每年缴费300元,其中个人缴费150元,政府补助150元;未成年人每年缴费80元其中个人缴费40元,政府补助40元;报销比例较低,一般在40%—50%。
一般来说,医疗保险总共有四种不同分类,每种医保的报销范围和金额都有所差异,认识这些差异可以保住我们在购买医疗保险时,选择适合自身实际情况的种类。
一、商业医疗保险
报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。
报销型医疗保险(普通医疗保险)是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销。一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。
赔偿型医疗保险(专项医疗保险)是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病,由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险(如癌症保险)与重大疾病保险(10种、20种及30种等重大疾病保险)。
相关书籍上述两类医疗险有相同点但又有不同点,相同点是患病才能获得保险给付,不同点主要是:普通医疗险属全类型即各类疾病都能获得保险给付。专项医疗保险属专项类即某项在保险合同中明确列明的疾病或手术才能获得保险给付。保险公司推出的医疗保险常常会综合上述两大类保险的一部分来组合成。
二、津贴给付型医疗保险
简而言之,津贴给付型医疗保险是保险公司按照合同规定的补贴标准,向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险。理赔与实际发生的医疗费用无关,无须提供发票。
职工医疗保险由个人和用人单位共同缴纳,其中个人缴纳工资总额的2%,用人单位缴纳工资总额的8%,一般报销比例在80%左右。商业医疗保险种类繁杂,不同保险公司也各有不同,总体类别分为商业医疗险和附加险。
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