医疗保健基金的测算(案例分析)

如何测算医疗保健基金?下面会带来案例分析。根据当地农民的医药消费水平及医药费补偿比例,按“以支定筹”的原则,测算人均医疗保健基金数。
测算医疗保健基金的案例分析
计算公式：人均医疗保健基金额=医药补偿费+防保费+风险费+管理费;人均医药补偿费=人均医药费X补偿比例。
根据调查,已知某县农村居民一年内到村卫生室、乡卫生院及县医院门诊及住院平均人次数和分级的次均门诊(住院)医药费。据此可以用分级的门诊(住院)人次数乘以相应的次均门诊(住院)费用,相加得一年内人均门诊(住院)医药费。
如果门诊医药费补偿比例,村卫生室80%乡卫生院70%;县医院60%;住院医药费补偿：乡卫生院、县医院均是70%,则可以估算每人应该预收的医药补偿费,年门诊医药补偿费为7.12元,年住院医药补偿费为2.21元。
年门诊医药补偿费=3.35X80%+4.20X70%+2.50X60%=7.12(元)。
年住院医药补偿费=1.00X70%+2.15X70%=2.21(元)。
年人均医药补偿费=7.12+2.21=9.33(元)。
在估算了人均医药补偿费后,还要测算人均防保费(指预防保健经费,可按人均总数10%估算)和医药费风险金(一般为人均医药补偿费的10%)和人均管理费(可按人均总数5%估算)。如基金不含预防经费,则可不算在内。