新型农村合作医疗;“大病统筹”惠农民

为了让更多的参合农民不因病致贫、因病返贫,2009年,长治县取消了门诊家庭帐户,实现了大病统筹加门诊统筹的补偿模式,并将慢性病患者纳入新农合范畴基金补偿范围。
长治县新农合管理中心主任杜素芳：我们在实施了大病统筹加门诊统筹的补偿模式以来,全县近十万人享受到了合作医疗的补偿,目前补偿的款项达到1600余万元,并且对慢性病人我们都组织专家进行会诊,给他们全部拿出了个性化的诊疗方案。
2008年,随着最后16个涉农县新型农村合作医疗制度的启动,山西省实现了新农合制度的全覆盖,今年,山西省在稳步实施医药卫生体制改革的基础上,进一步巩固发展新农合制度,逐步实现保大病也保小病,保急病也要保慢病。
56岁的长治县韩店村农民王凤英在2007年检查出风湿性心脏病后,听说光住院手术费就得花好几万,这对于一个普通农户家庭来说无疑是一笔天文数字。
长治县韩店村农民王凤英：那时就得花四五万了,那么多钱去哪找呢?算了回家吧,以后再说吧,走到什么时候说什么话吧。
然而到了2009年,她的病情不断的加重,如果再不进行手术,随时都会有生命危险,在老伴和子女的一再劝说下,特别是听说新农合能够报销这种病的手术费后,在长治市实施了心脏手术,让她全家更没有想到的是,新农合当时就给报销了三万元。
长治县韩店村农民王凤英：在医院就给报了,出院的时候跟着就把这个钱给报了。
为了方便参合农民住院医疗费用及时得到补偿,长治县简化流程、完善服务,对补偿程序加以改进,通过一系列的措施确保参合农民在第一时间报销住院费用,减少报销程序。
长治县副县长郭爱霞：定点医疗机构参合农民只需要凭、身份证和户口本就可以在本市范围内各大医院自由选择,出院的时候就可以直补。
2008年,山西省在将20个病种的大额门诊纳入新农合大病统筹基金补偿范围的基础上,进一步扩大了新农合受益面,2009年又将恶性肿瘤、放化疗、慢性肾功能衰竭透析期、白血病三种疾病纳入住院补偿范围。
省卫生厅农村卫生处副处长韩荣莲：截止今年8月底,全省参合农民受益率达到5.14%,参合农民受益累计643万人次。