安定区完善新农合制度不断提高保障水平

今年以来,安定区以减轻城乡居民的医疗费用负担为目标,积极巩固和完善新农合制度、创新新农合管理机制,全力做好惠民、利民文章,切实减轻了城乡居民重大疾病的经济负担,使广大参合农民享受到了新农合带来的实惠。一是全面落实医疗保障惠民政策。实施以“特殊病种补偿、定额付费”为主要内容的新农合支付方式改革,其中对单纯性阑尾炎、胆囊炎等150个病种实行了分级诊疗和定额付费制度,对儿童白血病等27种农村重大疾病实行定额补偿,对纳入新农合门诊补偿范围的4大类32种特殊病种,门诊报销不设起付线,在定额补偿范围内,所发生的费用按70%补偿。截至9月底,全区共为245015人次的门诊患者补偿医药费用753.3万元,为29529人次的住院患者补偿医药费用6536.32万元。二是新农合“一卡通”工作有序开展。相关部门积极衔接,对去年布放了读卡器、转账电话、POS机等用卡机具的各定点医疗机构的相关业务人员进行了培训,实现了由“证模式”到“卡模式”的转换,全面实现了新农合住院及门诊病人持卡就诊、参合报销入网补偿、无现金划卡即时结报工作。三是严格落实分级诊疗和双向转诊制度。在发放问卷调查、召开座谈会、充分调研论证、通过社会稳定风险评估的基础上,在全区全面实施了新农合部分住院病种,建立了区级医院和乡镇卫生院对口帮扶关系,全面推行了区、乡联合,乡村一体的管理模式,使患者在基层医疗机构能够享受到了和上级医疗机构同等水平的医疗服务,初步实现了“医生流动服务,病人本地就医”、患者合理分流和缓解群众“看病难、看病贵”等目标。四是进一步加强新农合信息化建设和资金管理工作。加强乡村两级信息平台建设,实现了区级医疗机构医院管理系统与新农合信息平台的有效对接,通过采取网络监控、入户核实等多种手段,切实加强了新农合资金的监管工作。