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2025-06-01
扩大社会医疗保险覆盖面的必要性: 社会保险的发展程度是一个国家经济与社会发展的重要标志,是促进社会稳定、经济持续发展的重要手段之一。 首先,我国经济体制正在发生巨大的变化,在以公有制为主体、多种经济成份共存的经济体制下,中国非公有制企业得到相当程度的发展,从业人员逐年增加。据统计,截止1995年,全国私营企业职工635万人,外商投资企业职工2336万人,民营企业职工15l万人,乡镇企业从业人员1,02亿人,个体工商业人员3694万人。因此,对这些人群提供医疗保障,也是职工医疗保障制度的重要组成部分,其次,企业转换经营机制和改革劳动用工制度过程中,迫切需要通过社会保障来分担风险,以利于企业“轻装前进”:参与市场竞争;同时,由于职工与企业建立了新型的合同关系,职工对医疗福利的享受,不再像以往职工依附企业时享受的劳保医疗那样固定。在职工被解除合同关系后,其医疗福利需要社会保险来承扛 1994年我国城镇失业人数478.4万人,失业率为2.8%。 第二,我国传统的家庭结构正在逐步向小型核心家庭为主的模式转变。1994年平均家庭人口为3.28人,1.88人就业,负担系数为1.74。家庭规模的变小,也使家庭承担风险的能力在一定程度上减弱。 最后,我国职工医疗保障制度改革的目标模式是实行社会统筹与个人积累相结合、共济与自助相结合的社会医疗保险制度,通过大多数人的共同参与,分但少部分人的风险。参保人群越多,覆盖面愈广,社会共济能力愈强,这是符合社会保险制度中大数法则的要求的。因此,要建立适合国情的社会医疗保险制度,就必须逐步扩大保险覆盖面。
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