大病保险怎么报销？保险报销金额如何计算

为父母购买保险的时候需要了解一些基本的情况，为父母购买保险摆在我们面前的事实是，保险是有投保年龄限制的，通常年纪越大，缴纳的保费越高，相关保险应对风险的能力就越弱。从今年3月起，本报曾先后多次报道我省开展的大病保险工作，省内各地居民翘首企盼。人们最关心的莫过于报销手续是否复杂、报销比例是否实在。我们不妨通过咸宁市的大病保险实施办法，看看这项新的惠民政策如何给居民带来实惠。

对于大病医疗保险的相关信息，我们一起来看看相关的工作人员怎么说，在咸宁市人社局大病保险报销窗口，记者遇到家住当地白茶社区的城镇参保居民、64岁的何先生。今年6月，何先生因心血管堵塞，需要做搭桥手术，先在咸宁市人民医院住院10天，而后转院到北京安贞医院动手术。

窗口理赔员李平对记者说了一些关于结算的情况，窗口理赔员李平对记者说一般在本地指定医院看病患者的结算单，保险公司会提前留存在电脑，可以通过软件生成一张大病保险报销单，何先生既有本地看病的单据，也有转外地看病的单据，因此，对这类患者的大病保险报销可以通过手工计算完成。

何先生医疗费用合计为27141.53元。基本医疗报销，其中统筹自费 1934.72元，特殊检查10%自付 606.10元，乙类药5%自付 438.75元，基本医保起付线 500.00元，置材费 210.36元，转院去外地费用 2345.16元，个人自费合计6035.09元，这样27141.53元-6035.09元=21106.44元，基本医保报销比例为60%，21106.44元60%=12663.86元；大病保险报销，先剔除自费及基本医疗保险部分，27141.53元-1934.72元-12663.86元=12542.95元，再减去8000元起付线（12542.95元-8000元）50%=2271.48元。

这样，何先生在获得了基本医疗保险报销12663.86元后，又获得了大病保险报销2271.48元，合计报销14935.34元。

何先生今年内如需再次住院看病，发生的费用将不再减去8000元起付线，而是将实际发生的医疗费用，减去自费和基本医保报销部分，3万元以内的报销50%，3万元至5万元部分报销60%，5万元以上报销70%，分段报销。

大病保险报销是现在非常普遍的一种情形，在进行大病保险报销的时候假如有人如何先生一样，曾进行过一次大病保险报销，年内又发生医疗费用35万元，其中不属于医保的全自费项目有5万元，合规医疗费30万元，按政策在基本医疗报销101478元，剩余198522元。