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    大病保险的参保流程介绍,大病保险参保流程

  • 社保查询网用户
  • 2025-05-31
最佳答案

参加重大疾病保险的过程是什么?付款是多少?如何取消?本文将为您介绍重大疾病保险的流程、支付和取消。重大疾病保险参与流程,要了解更多关于重大疾病保险参与流程的信息,请参阅下面的介绍。

重大疾病保险参与流程

凡符合参统条件的企业,须持企业《工商营业执照》或营业执照副本到所在区县社会保险经办机构办理参统资格认定手续,经核审后,与社会保险经办机构签定《北京市企业职工和退休人员大病医疗费社会统筹协议书》,《协议书》一式两份,双方各留存一份。

2、与定点医院签定协议:

按照就近医疗的原则,参统企业任选企业所在区县的两家定点医院,并与定点医院签定《大病统筹定点医院协议书》《协议书》一式两份,双方各留存一份。

3、填写《花名册》和《医疗保险卡》

参统企业在签定两份协议后,还须分别填写《大病医疗费社会统筹人员花名册》和《医疗保险卡》,并将每个参统职工的照片帖在《医疗保险卡》上。《花名册》和《医疗保险卡》均须加盖区县社会保险经办机构公章,

大病保险缴费核定

在以上参统准备工作完成后,企业持以下证明和报表到区县社会保险经办机构办理缴费核定手续。

(1)社会保险登记证;

(2)上年度报统计部门的《劳动情况表》(104年报表);

(3)《北京市大病医疗统筹费收缴核定表》;

大病保险缴费档次

参统企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%---30%时,企业应提出书面申请,并出示上年度《劳动情况表》(104)表,经区县社会保险经办机构审核批准后,企业可按全市职工月平均工资的90%---70%为基数缴纳大病医疗统筹费。职工和退休人员个人仍按上年度全市职工月平均工资1%缴纳大病医疗统筹费。

每月5日前,区县社会保险经办机构以“委托银行收款”(无付款期)的结算方式通过参统企业的开户银行按月扣缴其应缴纳的大病医疗统筹费。

大病保险缴费缓缴

(1)经市政府有关委、办或区、县人民政府批准停产整顿并从失业保险基金借支职工基本生活费的企业,停产整顿期间,可向区县社会保险经办机构提出申请,经审查批准后,可以缓缴。

(2)参统企业因生产经营发生严重困难的,虽未批准为停产整顿企业,但暂无能力缴纳大病医疗统筹费的,可向区县社会保险经办机构提出申请,经审查批准后,可以缓缴。缓缴期为三个月。

大病保险缴费变更与注销

(1)每月缴费人员发生增减变化时,企业须持《大病医疗费社会统筹人员花名册》和《医疗保险卡》到经办机构办理缴费人员核增核减和缴费金额调整手续。

(2)企业破产、停业、解散(撤销)、合并(合并)、合并后10日内,应当持有重大医疗费用社会统筹人员的有关法律文件、批文和名册,并办理医疗统筹人员的注销手续,关于社会保险经办机构的重大疾病。

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