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    带病投保被查出来会有什么不良后果?

  • 社保查询网用户
  • 2025-05-31
最佳答案

现在很多身体并不是特别好的年轻人在购买保险产品的时候都会面临诸多条款限制。这个时候还会有部分消费者抱有侥幸心理,偷偷的选择带病投保。那么带病投保会有什么后果?会不会被查出来,下面就跟小编一起了解一下关于带病投保的不良后果。

一、会不会被查出来

大多数情况是可以查出来的,因为保险公司想要查询客户以前的体检资料、门诊记录、住院记录等,是非常简单的事。尤其是现在很多医院都开始实行全国联网,那么只要是在医院留下过记录的基本都可以查到,非常方便。

另外根据我国《医疗机构管理条例细则》第53条的规定,医疗机构的门诊病历至少要保留15年,住院病历至少要保留30年。想等到医院记录清除再去投保,那么也不用想了,15年、30年,这么长时间,基本撑不到的。

虽然在投保前保险公司检查不会很严格,但是在理赔前一定会进行理赔调查,特别是对于一些理赔金额高、出险时间段、投保密集等可疑案件,会进更行严格的调查,一旦查出来后果非常严重。

二、有什么后果

对于带病投保的消费者如果在投保的时候就被保险公司发现,那么保险公司会采取以下几个处理方法:

1.正常承保

这种情况可以说是非常幸运的,将来如果出险,保险公司没有拒赔的理由。

2.加费承保

消费者需要交稍微高一些的保费,就可以承保,如果将来出险,保险公司也是没有拒赔的理由。

3.责任免除

就是把告知部分的疾病排除在外,其他情况可以理赔。例如:被保人患有甲状腺结节,投保重大疾病保险成功承保,但甲状腺类疾病会作为责任免除,将来发生这方面的疾病,保险公司不予理赔。

4.延期承保

这种情况不算严重,一般是疾病刚刚痊愈或者痊愈时间不长的客户,可能需要过一段时间(如半年、一年)再来投保,具体得看当时的健康状况。

5.拒绝承保

这种情况是最坏的,即买不了保险。

但是如果是在理赔的时候被发现带病投保,那么后果就非常严重了,不仅拿不到保险金,还有可能保费也拿不回来。所以消费者最好做好相关体检,不要轻易带病投保。

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