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    撕票式意外险在理赔环节存在哪些漏洞呢?

  • 社保查询网用户
  • 2025-05-31
最佳答案

从3月1日起,随汽车票、火车票、公园门票一起出售的撕票式意外险将停止销售。以撕票方式经营的短期意外险是指保险金额、保险费、保险责任等内容固定,且印制在撕票式保险凭证上,无投保人及被保险人姓名和证件号码,这类险种销售时往往未电脑联网出单、保单原始信息未能实时进入保险公司核心业务系统,在理赔环节存在较大漏洞。

手撕意外险理赔难

一直以来,撕票式短期意外险成为公路、铁路以及大型景点的意外险首选产品。由于其产品简单,投保简便,消费者往往在购票时顺带购买,且保费低廉,一般每份保费在1至5元间,适合人群广泛。

记者在上海某长途汽车售票窗口购买一张简易意外险,保费为2元,付费后得到的是一张车票一半大小的保险凭证。在这张保险凭证上注明了保险期间为乘客上车至下车期间,身故或全残的保额为2万元,意外医疗保额1万元。没有被保险人姓名、身份证号码等能够证明身份的信息。

此前,有律师曾质疑在长途客运站售票时搭售的简易意外险属无效合同,因为根据《保险法》规定,保险合同应当包括保险人名称和住所以及投保人、被保人名称、住所以及人身保险的受益人的名称和住所。但是以手撕票形式销售的小小保单上一无所有。

记者就此保险凭证咨询了承保的保险公司,得到的答复是,这种与车票搭售的意外险为极短期意外险,如果客户发生意外,凭这一保险凭证即可获得理赔。业内人士指出,虽然理论上可以获得理赔,但是实际理赔中却存在较大漏洞保险凭证中规定只有当身故、全残或者意外住院医疗时才可以获得理赔,而一般发生以上情况往往是较严重的车祸,在紧张而忙碌的现场救援之后,小小的一张保险凭证不一定能够找到。更为严重的是,这类险种往往没有进入保险公司的业务联网系统,出现纠纷也无底可查。

保监会有关人士表示,保单上没有投保人及被保险人信息,未能及时进入公司业务系统,如果发生保单毁损或遗失,可能会出现保险公司难以确定出险乘客是否购买了保险,导致保险公司错赔、漏赔甚至拒赔,造成乘客或其家属得不到应有的赔偿,被保险人合法权益难以得到保护。此外,在部分代理网点,这类险种由于保费低不易被客户察觉,往往未经说明就打闷包强制销售。

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