• 您好,欢迎来到社保查询网 !全国  [切换]
您所在的位置: 社保查询网 > 社保问答 > 正文
  • ?

    【保险使用案例】意外医疗保险——小儿碰伤

  • 社保查询网用户
  • 2025-05-30
最佳答案

意外医疗保险,主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用,保险公司将在约定的保障范围与保障金额范围内,依据保险合同约定承担相关责任。

我们的“脐宝贝”从出生的那天起,将珍贵的造血干细胞和间充质干细胞储存在河北省干细胞中心。就从这一天开始,“脐宝贝”不仅保存了自己最重要的生命“火种”,同时还获得了一份来自中国人民财产保险股份有限公司的商业保险保障。

这份保障有什么用途呢?

让我们来看一个真实的案例:

7岁的“脐宝贝”晓达(男孩化名)在2019年3月份因在自家玩耍时额头碰到桌角,在河北省人民医院门诊就诊治疗。因为救治及时孩子目前已经康复。

儿童意外伤害的原因

· 保护不到位

儿童在成长过程中会受到来自多方面的保护,但这些保护并非没有一丝疏漏。比如有的父母整天外出工作,花在孩子身上的时间比较少;夏季农村的河坝没有专人看管,防护措施不到位;家里以及某些公共场所把危险品摆放在孩子容易接近的地方;安全知识没有普及到每一个儿童等。

· 安全意识不足

除了有些保护措施没有完全到位以外,还有一个原因不容忽视,那就是大人们比如老师、父母等没有时刻紧绷安全之弦,觉得意外伤害是一件比较远的事情,不会降临到孩子身上。如此放松警惕,危险来临时就会手足无措。

晓达妈突然想起小家伙刚出生时储存的脐血和脐带,当时听工作人员介绍时说过自存脐血或者脐带会附赠一份商业保险,也许可以用用?

晓达妈很快拨打了河北省干细胞中心的客服电话:400-077-2977

客服人员告诉晓达妈:\"在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害在县级以上(含县级)医院或乙方认可的医疗机构诊疗所支出的、符合当地社会基本医疗保险主管部门规定可以报销医疗费用。\"

就这样,晓达换药花费的1706.94元(非医保用药34.25元)顺利地通过河北省干细胞中心赠送的意外医疗保险得到理赔,报销的费用为1100.88元。(此次报销为中心提供的意外医疗保险报销费用,未使用其他社保。)

当初存脐血、脐带是为了给孩子和家人一份生命的保障,没想到随脐血、脐带附赠的商业保险还能报销门诊换药费,真是意外之喜啊!

随自存干细胞附赠的储户商业保险之意外医疗保险责任:

在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害在县级以上(含县级)医院或乙方认可的医疗机构诊疗所支出的、符合当地社会基本医疗保险主管部门规定可以报销的医疗费用,乙方在扣除社会基本医疗保险或任何第三方(包括任何商业医疗保险)已经补偿或给付部分后,对于超过人民币100元以上部分,在意外医疗保险金额范围内,按其实际支出的门诊及住院医疗费用的70%给付保险金,每年最高限额为1万元人民币。

相关问题

【保险知识】汽车保险追加保费是什么情况

汽车上路都需要办理车险,以确保出行安全,汽车出险状况直接影响保费。那么,汽车保险追加保费是什么情况?如上年汽车理赔次数多,那么车险保费会增加,反之会有价格优惠,下面我们看看详细的介绍。汽车的车险理赔次

2025-06-12

【保险知识】什么是医疗保险 分类有哪些

看病难、看病贵一直是社会主要问题,去医院一趟少则几百,多则成千上万,普通家庭往往无力承担,医疗保险可解决这一难题,作为社保的补充,能针对个人自付的部分予以报销。下文看看什么是医疗保险?一、什么是医疗保

2025-06-12

【保险知识】单独支付保险费是什么意思?

单独支付保险费是什么意思?保险支付方式分为期付款和单独支付,两者相对。单独支付意味着一次性支付所有保费,而不必继续每年支付保费,担心保单无效。单独支付保险意味着一次性支付所有保险费。单独支付保费的优点

2025-06-12

【保险知识】基本医疗保险的范围是什么?

基本医疗保险作为我国居民基本医疗的保障,在我国日常生活中利用率很高。从感冒买药到住院手术,医疗保险可以帮助我们减轻医疗费用负担,大大降低社会现象如因病返贫、看不起病等。虽然基本医疗保险与我们的生活息息

2025-06-12

【保险知识】琴岛e保的投保条件是什么?

琴岛e保保险期为一年,已投保并正常享受青岛市基本医疗保险待遇的参保人均可享受“琴岛e保”保障。本医疗保险的适用人群为:1。不能投保其他商业医疗保险的老年人,一般商业医疗保险达到一定年龄后不能参加保险或

2025-06-12

【保险知识】意外险1-6类职业是什么?

看看你的职业是低风险还是高风险,你需要知道意外险说的1到6类职业。五类是高风险人群,主要涉及高空作业、刑警、电工等生活风险内容职业。在了解了意外保险与职业类别之间的关系后,我们需要了解它与意外保险之间

2025-06-12