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    新型肺炎意外身故什么保险能赔?如何赔付?

  • 社保查询网用户
  • 2025-05-30
最佳答案

新型肺炎疫情来得很突然,那么,买了意外险能不能保障呢?新型肺炎意外身故保险能赔付吗?政府买单还能够进行商业保险理赔吗?这几天很多投保人急切地发出疑问。今天,小编就这些问题为大家一一解答。目前寿险和医疗险能对新型肺炎患者提供保障。一位保险业人士告诉记者:“对于新型肺炎,意外险是不能提供理赔的,而重疾险也并非买了就能理赔,而是要符合保险条款中的赔付条件才可以获得理赔。”

一、重疾险、意外险能否保障新冠肺炎?

此次新型肺炎并非属于重疾险的保障范畴内,一般来说,重疾险的赔付只针对保险合同约定的重大疾病,且需要被保人达到相应的赔付条件。由于目前市场上的重疾险保障范围尚未涵盖新型肺炎,所以,单纯新型肺炎是无法进行重疾险的赔付。但是,如果被保险人因感染新冠肺炎而导致深度昏迷、肾衰竭,或者经医生诊断寿命小于12个月或者身故等重疾险保障范围约定的情况,则可以申请理赔。而对于意外险来说,保险条款中所定义的“意外”需符合外来的、突发的、非本意的、非疾病的四个条件。所以,新型肺炎这种疾病是不符合保险条款中对于“意外”的定义的,所以感染新冠肺炎无法获得意外险的赔偿。

二、哪些险种可以保障新冠肺炎?

既然重疾险和意外险不一定能起到保障的作用,那么,何种保险才能使新冠肺炎感染者直接受益呢?寿险和医疗险可以为新冠肺炎的患者提供保障。寿险的保障责任为被保险人因疾病或意外导致的身故,保险公司按照合同约定的保险金额进行赔付。由于大多数寿险产品的免责条款不包括传染病,所以,如果被保险人罹患新型冠状病毒肺炎并治疗无效身故,绝大多数的寿险都是可以申请理赔的。而对于医疗险来说,只要过了医疗险的等待期,经过社保报销后,基本都可以实报实销剩余的住院医疗费用。目前,许多保险公司启动紧急预案,对于已经投保含疾病保障的保险计划的,因新型冠肺炎就诊将取消疾病等待期。

三、政府买单还能获得理赔吗?

政府买单也就是说患者基本上实现了零负担。那么,对于政府兜底,患者还能获得理赔吗?不管政府是否兜底医疗费,如果被保险人身故,是可以申请寿险理赔的。而医疗险则要分情况,如果患者本人没有花费医疗费用,那么出院时就没有发票,医疗险就报不了的。

目前,疫情的防控和保障仍然牵动人心。已有多家保险公司启动应急预案,甚至延伸了原有保障条款,开通理赔绿色通道。相信众志成城,必能打赢疫情阻击战。

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