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    牛啊,来了个不用健康告知的防癌险

  • 社保查询网用户
  • 2025-05-30
最佳答案

标题充分表达了小编的心情。买医疗险,都有健康告知;健康告知,可简单理解为保险公司设计的一套健康问卷,问卷提到的情况,比如乙肝,你要是有,那就需要告诉保险公司,保险公司再来决定让不让你买保险。保险公司这么干,目的是把身体不好的人筛出去,免得理赔刹不住闸,引发亏损。但众安胆子是真大。出了一款不需要健康告知的防癌医疗险。叫普惠e生。

没有健康告知,意味着买普惠e生的门槛就很低:只要年龄60岁以下;职业是1-4类(你的职业是否符合,可以问顾问);就能买了。

哪怕你有高血压、糖尿病、冠心病、类风湿性关节炎、乙肝或是结节;甚至得过癌症但已经痊愈了;也都不影响。

看了下,普惠e生的保障也还不错。

它是一款防癌医疗险,

即,能帮你解决癌症的住院治疗费,而其他病,一概不管。

报销时,普惠e生不限制社保,

那不管你用国产药、进口药、靶向药,

或是质子重离子治疗,

它统统都能报。

一年最高能报300万。

不过,具体找保险公司报下来多少钱,

跟你3个选择有关:

选的免赔额是多少(1万或2万,即自费1万或2万才能找保险公司报销)

选的报销比例是多少(100%或60%)

住院时是否用医保结算(没用,那最高只能报60%)

Ps:城镇职工医保、城镇居民医保、新农合都属于医保的范畴

大白的建议是:

癌症的治疗费并不低,平均30万左右。

那免赔额选1万;

报销比例选100%比较好。

有医保,更是要用起来,这是帮你自己省钱呢。

普惠e生还有几个增值服务。

简单说说。

1.重疾绿通

说白了,就是帮你约专家、安排住院;

  2.住院垫付

医院要你交1万或2万以上的押金,你拿不出钱,就可以让保险公司帮你垫,

等到理赔时,再多退少补(具体的垫付医院名单,投保页里有,自己去看看)。

  3.肿瘤特药

抗癌药医院没有,但众安合作的药店有,就可以从药店买,你不用出钱,众安会和药店直接结算。

  4.术后家庭护理

癌症治疗出院后,总要回医院复查,嫌舟车劳顿的,就可以让保险公司安排护士上门给你打针、换药等。

还是挺人性化的。

续保上,普惠e生也挺友好。

它是买1年,保1年。

不过,如果投保后,查出了癌症,

保单到期,癌症还没治好,

只要产品还在卖,就能继续买。

不用担心保障会中断。

价格也不贵。

30岁,按有社保买普惠e生,1万免赔额,100%报销的话,

一年是395块。

50岁买,一年1755块。

那是不是普惠e生就能无脑买了?

别急,它有几点,要特别留意。

你先听大白讲讲,再决定不迟。

1.免责条款的问题

一共12条,给贴出来了。

提醒,重点留意第(二)、(三)、(四)、(五)条。

挨个说说。

(二)投保前就查出癌症、原位癌、肝硬化的,之后因此住院了,不赔;

(三)既往症不赔,这点后面详细说;

(四)投保前,你在医院检查,已经疑似癌症,投保后正式确诊是癌症的,这种明显的带病投保行为,不赔;

(五)投保后90天内,就查出癌症;或疑似癌症并在90天后确诊就是癌的,也不赔。

相信“(二)、(四)、(五)”都好理解。

大部分人困惑的,还是(三)提到的既往症。

2.既往症怎么理解?

普惠e生在条款里,给出了解释:

大家先仔细看一遍。

大白再给你们抓抓重点。

“已经有明确诊断(对应1、2、3、5点)”,这点很好理解。

等于医生给小明下疾病告知书,他得了癌症或是原位癌。

假设是肺癌,

那小明买了普惠e生,他要是去医院治肺癌,保险公司就不管。

注意,“1、2、3、5点”还强调了“治疗”这个情况

那反推,即使得了癌症,但投保时癌症已经治好了,就不算既往症。

还是举栗子。

小明,肺癌好了,也买了普惠e生,

半年后,他发现自己又得了骨癌。

只要医生给的诊断证明,能写明这个骨癌,不是肺部的癌细胞移过去的,而是新发的。

那骨癌的治疗费,普惠e生会正常报销。

这是大白对既往症释义“1、2、3、5点”的理解,供你们参考。

那第4点,“症状或体征”,该怎么理解呢?

说实话,大白都觉得不太好把握。

所以,直接看官方解释:

借解释里提到的结节,给大家举个例子。

如果你做检查时,医生提示你这个结节有癌变可能;

你买了普惠e生,之后确诊了癌症,这种是不赔的。

要是检查时排除恶性,认为结节是良性的;

那将来得了癌症,也能赔。

大白个人觉得,这里面的解释空间挺大。

所以,我又去问了众安客服,感觉客服也说的不是太明白。

估计将来的扯皮不会少。

那普惠e生该放弃?

也不是。

它没有健康告知,这点还是非常厉害的。

也决定了,它特别适合两类人:

a.因为身体异常、任何医疗险都买不着的朋友;

b.普通的医疗险还是买上了,但部分器官的癌症责任被除外了

比如因为小三阳,肝脏不保,那搭配普惠e生,就可以把这块空缺补上

此外,既往症不赔,属于医疗险的行规。

等于说,即使你不买普惠e生,但只要你还想要一款医疗险,你就避不开这个问题。

因此,普惠e生该买还是买。

建议:你投保前,先找医生帮忙看看。

再让有经验的保险经纪人给把把关。

哎,买个保险,也是不容易。

最后提醒两点:

1.普惠e生有销售区域限制

这点在医疗险里比较少见。

但既然保险公司明确说了,不在这些区域就别买;

那咱们就老实做人,别偷着改地址买。

2.有健康异常,但不严重

那投保优先级有变化:

先考虑百万医疗险,任何意外或疾病导致的住院治疗费都能报;

次选其他续保更好的防癌医疗险

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