泸州将实行大病保险与基本医保同步实时赔付

昨日，记者从泸州市人力资源和社会保障局获悉，10月1日起，泸州将正式启动2014年城乡居民大病保险赔付工作。明年1月1日起，泸州市将实行大病保险与基本医疗保险同步实时赔付。只要是城镇职工基本医疗保险覆盖范围以外，具有泸州市户籍的城镇居民、农村居民、高校学生及办理居、暂住证的外籍人口均可参加城乡居民医保，大病报销比例最高可达 80%以上。这预示着“全民医保”在泸州全面实施，此举将惠及泸州508万人口。

大病报销最高可达80%

泸州退休工人老程往年身体都很健朗，但不幸的是今年生了场大病，他得了肿瘤必须动手术才能恢复健康。对于这笔不小的医疗费用，得益于子女们的孝顺，以及自己退休后存下的“老本”，他顺利动了手术。如今，老程在老伴的悉心照料下，身体越来越健康，吃饭的时候都比以往多吃几碗，锻炼身体时也能多做几个俯卧撑。

对于老程来说，他毕竟还是幸运的，靠着家境殷实才能顺利做手术，身体才能恢复健康。但比老程不幸的人很多，得了大病无钱医治，只能等待死亡的来临。如今，这种窘境将得到有效解决，因“全民医保”将在泸州全民实施，其中大病报销最高可达80%。这项惠民制度，将惠及泸州508万人。

据了解，这项惠民措施将于今年的 10 月 1 起正式实施。根据《泸州市城乡居民大病医疗保险实施办法》规定：乡镇居民在一个保单年度内住院费用按基本医疗保险报销后，累计个人自付的合规医疗费用达0.7万元及其以上的，由大病保险按分段赔付标准给予赔付，0.7万元以上2万元以下按50%赔付，并按比例依次类推，上不封顶。

另外，从今年起，泸州市凡符合城乡居民大病保险赔付政策的参保居民，可从10月1日起，凭参保本人的参合(保)证、基本医疗保险报销原始依据、身份证、银行账户等资料到参保地的乡镇(街道)就业和社会保障所申请办理赔付业务。从受理到赔付，乡镇(街道)就业和社会保障所将实行全程“一站式”服务。

“全民医保”不分户籍

10 月 1 日起正式启动2014年城乡居民大病保险赔付工作，这预示着泸州“全民医保”进入实质性阶段，明年1月1日起将正式实施的《泸州市城乡居民基本医疗保险试行办法》，标志着泸州“全民医保”全面铺开。这让更多非泸州本地户口的居民，都能参与城乡居民医保行列。

据了解，按照“全民医保”目标要求，泸州城镇职工基本医疗保险覆盖范围以外具有本市户籍的城镇居民、农村居民，高校中的大中专学生及长期居住本市并办理了居、暂住证的外地籍人员均可参加城乡居民医保。

另外，原城居医保和各区县新农合医疗待遇原则上均予以保留，包括住院、生育、普通门诊、门诊特殊疾病和大病保险等，待遇支付水平提高，受益面进一步扩大。城乡居民基本医疗保险待遇包括住院医疗、生育医疗、普通门诊、门诊慢性病、门诊大病医疗待遇和大病保险赔付。

至于缴费将分为两个档次，2015 年度为第一档 90元/人·年，第二档220元/人·年。对于城镇“三无”人员、农村“五保户”将按个人缴费标准第二档由政府城乡医疗救助资金给予全额补助；低保对象、I至II级残疾人、重点优抚对象和低收入家庭60周岁以上老人，可由政府城乡医疗救助资金和其他渠道资金给予全额补助，选择第一档收费标准的，由政府城乡医疗救助资金和其他渠道资金给予全额补助，选择第二档缴费标准参保的，扣除第一档标准补助后，不足部分由其个人承担。补助对象中，同时具备两种或两种以上补助条件的人员，按照就高不就低的原则，只享受一种政府补助。