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2025-05-27
国寿小额团体特定疾病保险是一款专保15种特定疾病,承保年龄为二十八日至七十周岁,保障期限为1年,且以团体形式参保的产品。如果购买了该产品,遇到理赔情况如何解决呢?以下是对理赔流程的介绍。
保险事故的通知
投保人、被保险人或受益人知道保险事故发生后,应及时通知保险公司。若因故意或者因重若因故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险公司会对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但保险公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
保险金的申请与给付
一、在保险合同保险期间内,被保险人初次发生保险合同所指特定疾病的,由受益人作为申请人,填写保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向保险公司申请给付保险金:
1.保险单或投保人证明;
2.申请人的法定身份证明;
3.专科医生出具的诊断证明(含相关的诊断依据)、病历、住院及出院证明文件;
4.若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件;
5.保险公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。
二、上述证明和资料不完整的,保险公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。
另外,申请人向保险公司请求给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
慧择提示:国寿小额团体特定疾病保险如何理赔?首先出险后应及时报案,受益人作为申请人,填写保险金给付申请书,并提供保险公司规定的相关资料证明,保险公司审核无误后,承担相应的保险责任。
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