泰康住院费用补偿型医疗保险（B款）

内容简介

产品特色

较低的保费投入，获取医疗费用的高额补偿无论因意外或疾病住院治疗，均可报销合理费用，报销比例高包含部分门急诊费用的报销报销范围更宽，增加“基本医疗保险”规定的自费医疗费用报销非“定点医院”医疗费用也可报销保险责任延续，人性关怀。对保险期间内发生且延续至合同到期日后30天内的住院治疗，同样可以报销较社保“起付线”低，可依个人需要选择投保

产品特征

投保年龄:18周岁—59周岁保险期间:一年最高续保年龄:64周岁投保份数:每一被保险人只能投保一份

保险利益

被保险人不幸因意外伤害或疾病在“定点医院”住院治疗及其前后15天内同因门急诊所产生的合理医疗费用，在扣除免赔额500元后，剩余部分按90%报销；被保险人在“定点医院”以外的医院住院治疗及其前后15天内同因门急诊所产生的医疗费用，在扣除免赔额500元后，剩余部分按70%报销；每次住院前后发生的门急诊医疗费用最高报销2000元；其中自费医疗费用最高可达合同规定范围内的医疗费用的25%；累计报销金额最高为本合同的保险金额。

举例说明

例:王先生今年30周岁，投保《泰康住院费用补偿型医疗保险（B款）》；保险金额20000元，年缴保险费1228元。

王先生可享有如下利益:无论意外或疾病在“定点医院”住院，每次免赔500元，医疗费用（含住院前后15天内同因门急诊所产生的医疗费用）报销90%；在“定点医院”以外的医院住院，每次免赔500元，医疗费用报销70%，每年累计报销金额最多20000元；每次住院前后发生的门急诊医疗费用最高报销2000元；自费医疗费用最高达合同规定范围内的医疗费用的25%。

假设王先生因病住院治疗，在定点医院实际发生的医疗费用16600元（以出院的发票载明的总金额为准），住院医疗费用15600元，住院前后的门急诊费用还有1000元。住院医疗费用中：属于“基本医疗保险”规定的非自费医疗费用12000元；自费医疗费用3000元；其它费用（空调费、膳食费等非医疗费用）600元。按保险合同应报销金额为：（15600+1000-600-500）×90% = 13950元