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    友邦智选康惠医疗保险条款详解

  • 社保查询网用户
  • 2025-05-28
最佳答案

友邦智选康惠医疗保险能给予被保险人全面的健康保障,但消费者在购买前需药详细了解保险条款,做到心中有数。据了解,友邦智选康惠医疗保险条款内容主要包括宽限期、投保年龄、保险期间及续保以及责任免除等,下面我们看看详细的介绍。

宽限期

分期支付保险费的,投保人支付首期保险费后,除本合同另有约定外,如果投保人到期未支付保险费,自保险费约定支付日的次日零时起六十日为宽限期。宽限期内发生的保险事故,本公司仍会承担保险责任,但在给付保险金时会扣减投保人欠交的保险费。如果投保人宽限期结束之后仍未支付保险费,则本合同自宽限期满的次日零时起效力中止。

投保年龄、保险期间及续保

本合同所承保的被保险人的首次投保年龄为出生满三十日至六十岁。

本合同的保险期间为一年。

投保人可于每个保险期间届满时或之前向本公司支付续保保险费以示续保,若本公司同意该续保且已收取该续保保险费,则本合同将延续有效一年。本合同可按上述续保方式续保至被保险人年满九十九岁后的首个保险单周年日(若保险单周年日与被保险人生日是同一日期,则可续保至被保险人九十九岁生日),并于被保险人年满一百岁后的首个保险单周年日(若保险单周年日与被保险人生日是同一日期,则于被保险人一百岁生日)满期。

责任免除

因下列情形之一发生就医费用的,本公司不承担保险责任:

(1)被保险人在境外就医;

(2)被保险人所患既往症引起的相关费用;

(3)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(4)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;

(5)被保险人参与执行军、警任务;

(6)被保险人故意自伤;

(7)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

(8)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

(9)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;

(10)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

(11)任何恐怖分子行为;

(12)核爆炸、核辐射或核污染;

(13)被保险人进行潜水、滑水、滑雪、轮滑、滑板、滑板车、滑翔翼、跳伞、蹦极、攀岩运动或探险活动;

(14)被保险人进行摔跤、柔道、空手道、跆拳道、马术、拳击、武术的比赛或被保险人进行特技表演;

(15)被保险人进行赛马、各种车辆表演、赛车运动、驾驶卡丁车;

(16)视力矫正、精神和行为障碍或受酒精、毒品、管制药物影响;

(17)不孕不育治疗、人工受精、妊娠(包括异位妊娠)、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含避孕及绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;

(18)美容、外科整形;

(19)先天性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常;

(20)牙齿修复、牙齿整形,以及非因意外事故而进行的牙齿、牙周、牙床治疗及手术;

(21)一般身体检查、疗养、特别护理或静养、康复性治疗、既非手术又非药物的治疗;

(22)任何医疗导致的伤害;

(23)等待期内药物过敏、食物中毒、细菌或病毒感染(但因意外事故致有伤口而生感染者除外);

(24)扁桃腺、腺状肿、疝气、女性生殖器官的疾病,但被保险人在本合同持续有效达一百二十日以后接受此四类疾病的治疗或外科手术者不在此限;

(25)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病。

友邦智选康惠医疗保险条款有哪些?主要包括宽限期、投保年龄、保险期间及续保以及责任免除,其中自保险费约定支付日的次日零时起六十日为宽限期;另外本合同所承保的被保险人的首次投保年龄为出生满三十日至六十岁。

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