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    泰康全心健康保障计划条款介绍

  • 社保查询网用户
  • 2025-05-28
最佳答案

消费者购买泰康全心健康保障计划,需要对保险条款做到心中有数,以保障自己的权益。据了解,泰康全心健康保障计划条款内容主要包括犹豫期、宽限期以及免责条款,下面我们看看详细的介绍。

犹豫期

一、自您签收到本合同次日起,本公司给予您10日的犹豫期。在此期间请您认真审阅本合同,如果您人为本合同与您的需求不相符,您可以在此期间提出解除本合同,本公司将退还您已支付的全部保险费。

二、解除本合同时,您需要填写解除合同申请书,并提供您的有效身份证件。自本公司收到您提交的解除合同申请书时起,本合同即被解除,对于本合同解除前发生的保险事故,本公司不承担给付保险金的责任。

宽限期

分期交纳保险费的,在交纳首期保险费后,如果您到期未交纳保险费,自保险费约定交纳日的次日零时起60日为宽限期。宽限期内发生的保险事故,我们仍会承担保险责任,但在给付保险金时会扣除您欠交的保险费。

如果您宽限期结束之后仍未交纳保险费,则本合同自宽限期满的次日零时起效力中止。

免责条款

因下列第(1)至第(7)项情形之一导致被保险人身故或者高残的,我们不承担给付保险金(包含各项保险责任下的身故保险金及高残保险金)的责任;因下列第(8)至第(12)项情形之一导致被保险人身故或者高残的,我们仅承担给付“一般身故或者高残保险金”的责任,不承担给付其它保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人在本合同成立(若曾复效,则自本合同最后复效)之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

(3)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

(4)被保险人主动吸食或者注射毒品;

(5)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或者驾驶无合法有效行驶证的机动车;

(6)战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱;

(7)核爆炸、核辐射或者核污染;

(8)被保险人醉酒;

(9)被保险人妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产);

(10)被保险人药物过敏、医疗事故,精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);

(11)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;

(12)被保险人从事下列高风险运动:潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或者滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车。

因上述第(1)项情形导致被保险人身故的,本合同终止,我们向投保人之外的其他权利人给付本合同终止时的现金价值。其他权利人按照被保险人第一顺序法定继承人、第二顺序法定继承人的顺序确定。

因上述第(2)项至第(7)项情形导致被保险人身故的,本合同终止,我们向您退还本合同终止时的现金价值。

因上述第(8)项至第(12)项情形导致被保险人身故的,本合同终止,我们向身故保险金受益人给付“一般身故保险金”。

因上述第(1)项至第(7)项情形导致被保险人高残的,我们不承担给付高残保险金(包含各项保险责任下的高残保险金)的责任,本合同继续有效。

因上述第(8)项至第(12)项情形导致被保险人高残的,本合同终止,我们向高残保险金受益人给付“一般高残保险金”。

因下列情形之一导致被保险人发生本附加合同定义的重大疾病、少儿特种疾病、成年男性特种疾病或者成年女性特种疾病的,我们不承担保险责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人主动吸食或者注射毒品;

(4)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或者驾驶无合法有效行驶证的机动车;

(5)被保险人感染艾滋病病毒或者患艾滋病(但符合本附加合同“经输血导致的感染艾滋病病毒或者患艾滋病”定义的不在此限);

(6)战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱;

(7)核爆炸、核辐射或者核污染;

(8)遗传性疾病,先天性畸形、变形或者染色体异常。

因上述第(1)项情形导致被保险人发生本附加合同定义的重大疾病、少儿特种疾病、成年男性特种疾病或者成年女性特种疾病的,本附加合同终止,我们向被保险人给付本附加合同终止时的现金价值。

因上述其他情形导致被保险人发生本附加合同定义的重大疾病、少儿特种疾病、成年男性特种疾病或者成年女性特种疾病的,本附加合同终止,我们向您退还本附加合同终止时的现金价值。

泰康全心健康保障计划条款内容主要包括犹豫期、宽限期以及免责条款,其中自您签收到本合同次日起,本公司给予您10日的犹豫期;另外如果您到期未交纳保险费,自保险费约定交纳日的次日零时起60日为宽限期。

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