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2025-06-11
在保险市场上,关于医疗保险和重疾险产品的配置呼声是最高的!而在医疗险体系中,住院险跟重疾医疗的关联性是最高的!那么具体住院险与重疾险有何区别您都清楚吗?来通过文章的介绍分享了解一下吧!
一、什么是住院险
住院险就是住院医疗险,目前市场在售的这类产品也层出不穷,具体来看我们可以将其分为两类:
1.报销型住院医疗险
就是通过报销补偿的方式实现住院医疗费用赔付的,需要患者及其家庭先行垫付住院医疗费用,并保留好相关的发票凭证、递交给保险公司才能理赔;
2.津贴型住院医疗险
属于给付形式的理赔方式,是根据保险双方签订合同的约定,按照住院天数以及日给付额度进行保险金给付的产品。
二、什么是重疾险
重疾险就是重大疾病保险,这类产品的报销都属于给付型的理赔方式的,不需要保留任何医疗凭证。而且理赔率在75%以上的疾病种类都是属于确诊即赔的类型,可以让患者在确诊的第一时间索取保险金,直接用于重疾医疗。
这里的重疾包括了癌症、脑中风后遗症等等,是由国家银保监会统一进行定义约定或者定义标准的。
2020年上新的重疾险新规中重新定义了必保的25种重大疾病,还增加了3种轻度疾病的保障权益。
三、具体来了解一下住院险与重疾险产品的区别
1.赔付方式的设计上有差异
市场在售的住院险产品多为报销型及津贴型双重给付责任的产品,所以我们在理赔时跟重疾险相对于而言是有差异的,重疾险的赔付责任都是一次性定额给付的,跟住院时间的长短、住院费用的多寡无关,只跟产品约定的基本保额及理赔比例相关。
2.赔付责任不同
住院医疗险是针对合理且必要的住院医疗支出,有些产品还涵盖了住院前后发生的门急诊医疗费用。而重疾险的赔付责任是仅限于重大疾病罹患的情况发生之时的,不是指定病症的话是0理赔的!
3.产品保障时间和费率水平有差异
一般住院险产品的保障是缴费一年保障一年的,费率水平相对重疾险要低很多,而重疾险的配置多以中长期的保险产品为主哦!
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