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    医疗险的免赔额怎么算 按照什么标准计算

  • 社保查询网用户
  • 2025-06-08
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提起保险则投保者是无法忽视免赔额的,医疗险免赔额的设置可以避免很多小额理赔,一定程度上降低了医疗险的理赔概率。而且对于保险公司来说,保险产品的定价很大程度上是由理赔的概率精算出来的。通常情况下,免赔额的存在让医疗险的杠杆率非常高。

医疗险的免赔额怎么算?

【1】免赔额以年度计算

百万医疗险的免赔额都是以【年】为单位计算的,在一年中的医疗费用是可以叠加计算免赔额。有5年、6年不等的保证续保周期,其免赔额也是可以累计的,达到后剩余年度就无免赔。

【2】社保报销不能计算免赔额

用社保个人账户支付的金额等同于自己的花费,不算社保报销,这部分支出是可以计入免赔额的。社保已报销的费用不会计入免赔额,只有投保者自身承担的费用、且费用必须符合这款保险所保障的内容,才能计入免赔额。

【3】商业保险报销部分可以计入免赔额

其他商业保险已报销的费用部分,也是可以计入免赔额的。低额的医疗保险这类医疗保险保额不高,一般只有数万元,无免赔额或免赔额非常低,正好可以与百万医疗险互补。

总的来说,医疗险的免赔额主要是有以年度计算、不计算免赔额以及商业保险报销部分可以计入免赔额等方式进行计算的。医疗险是大额医疗支出的重要保障,如果大家对免赔额存在一定想法的话,可以通过小额医疗险去做补充,也要充分运用社保报销,做到医疗保障全面覆盖。

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