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    保险欺诈是指哪些方面(附保险欺诈案例)

  • 社保查询网用户
  • 2025-06-08
最佳答案

在国内,思想道德滑坡十分严重。尽人皆知,利用保险的缺口而取保费行为已经是相当之严重了,已成为社会中一种普遍存在现象。那么,保险欺诈是指哪些方面呢?我们通过保险欺诈案例来了解一下。

百度百科这样解释保险欺诈,所谓的保险欺诈是指保险犯罪,而保险当事人双方都可能构成保险欺诈,凡保险关系投保人一方不遵守诚信原则,故意隐瞒有关保险标的的真实情况,诱使保险人承保,或者利用保险合同内容,故意制造或捏造保险事故造成保险公司损害,以谋取保险赔付金的,均属投保方欺诈。

经典保险欺诈案例:篡改检查报告,夸大损伤程度,骗取高额赔付

1、承保单位:包含8家保险公司;

2、报送公司:**保险股份有限公司;

3、承保险种:意外保险;

4、涉及金额:60万元;

5、骗保理由:多家投保,骗取高额保费。

◆事由:

2015年10月至2016年8月期间,张先生与妻子王某先后向8家保险公司投保了人身意外保险,购买了8份保单,价值共计500万元。2017年1月5日,120接到报警,张先生因一氧化碳中毒昏迷被送至医院抢救,次日,妻子王某向8家保险公司报案后,从6家保险公司获赔意外伤害医疗费和住院津贴费共计21000元。

2017年5月5日,张先生到长沙市医疗中心医院检查,为了使检测结果达到司法鉴定的伤残要求和理赔标准,妻子王某采用Photoshop软件修改检测报告。长沙市某司法鉴定中心依据错误的检测报告出具了“损伤程度已构成五级伤残”的司法鉴定意见,后张先生以此向8家保险公司申请意外残疾理赔,以期获得人民币60万元。

◆判决结果:

被告人张先生犯保险诈骗罪,判处有期徒刑六年,并处罚金人民币五万元。

编后语:保险欺诈案例在国内比比皆是,早些天还出现一名男子杀双亲骗取保费的新闻,让人触目惊心。当思想道德滑坡已经跌落谷底时,对应的处罚是刻不容缓的。

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