宁波工惠保怎么理赔 附理赔案例说明

工惠保是宁波继市民保、甬惠保之后的第三款普惠型补充医疗险，由泰康养老宁波分公司承保，其价格便宜，保障额度高，并且参保限制少。那么宁波工惠保怎么理赔呢？如果你还不清楚的话，不妨和小编一起来看看吧。

宁波工惠保怎么理赔？

1、理赔流程

（1）报案：如果发生保险事故，可以拨打泰康养老客服热线（95522）进行报案。

（2）准备理赔材料：报案时可询问客服人员需要准备的理赔材料，按照要求将材料准备齐全；

（3）提交审核：将理赔材料提交给保险公司，经保险公司审核；

（4）给付报销金：保险公司审核通过后会将报销金直接转到你提供的银行账户中。

2、理赔案例

例，30岁的希先生是宁波城镇职工的参保人，2020年10月份希先生给自己买了宁波工惠保，2021年3月份，希先生在宁波市三甲医院被确诊为肝癌，并留院治疗。在治疗期间希先生共花费了72.99万元，其中职工医保和大病医疗保险报销了20.86万元，剩余52.03万，其中社保内因由个人负担的费用为3.22元，社保外个人自费48.81万元（个人自费28.65万，癌症处方药20.16万）。

工惠保报销：

社保内费用：（3.22万-2万免赔额）*100%=1.22万；

社保外费用：（48.81万-2万免赔额）*75%=35.11万；

工惠保帮希先生报销36.33万元，希先生自己最终15.7万元。

关于宁波工惠保怎么理赔的问题就讲到这里了，希望以上内容对你有所帮助。